Interventions · Fiche 17
Cure de varicocèle
Traitement chirurgical chez l’adulte Interrompre le reflux dans des veines dilatées autour du testicule tout en préservant sa circulation utile.
Comprendre en images et en mouvement
Traduction des annotations
- Cross Section of Testicle
- Coupe du testicule
- Scrotum
- Scrotum — bourses
- Spermatic cord
- Cordon spermatique
- Vas deferens
- Canal déférent
- Nerves and blood vessels
- Nerfs et vaisseaux sanguins
- Head of epididymis
- Tête de l’épididyme
- Body of epididymis
- Corps de l’épididyme
- Tail of epididymis
- Queue de l’épididyme
- Tunica albuginea
- Albuginée — enveloppe du testicule
- Seminiferous tubules
- Tubes séminifères
Pourquoi ce geste ?
L’opération peut être discutée pour une douleur persistante attribuée à la varicocèle ou dans certains bilans d’infertilité. Une varicocèle découverte à l’échographie ne nécessite pas automatiquement un traitement.
Quelles autres possibilités ?
Une surveillance, des mesures de confort ou une embolisation par radiologie interventionnelle peuvent convenir. En cas d’infertilité, la décision tient compte du bilan des deux partenaires et des possibilités d’aide à la procréation.
Comment vous préparer
Le médecin confirme le diagnostic par l’examen, complété si besoin d’une échographie. Un spermogramme est utile selon le motif. Signalez vos traitements et allergies. L’anesthésie, le jeûne et le retour accompagné sont organisés.
Le déroulement
Le chirurgien ferme les veines responsables du reflux. La voie peut être inguinale ou sous-inguinale, notamment microchirurgicale, ou cœlioscopique. La technique choisie et ses particularités vous sont expliquées. Le testicule est conservé.
Les suites habituelles
Une gêne, des bleus ou un gonflement peuvent survenir. Un maintien scrotal peut aider. Suivez les soins et les antalgiques prescrits ; reprenez progressivement vos activités. Le délai de reprise des efforts et des rapports est personnalisé.
Résultats et suivi
L’effet sur la douleur ou le sperme n’est pas garanti. La fertilité s’évalue sur plusieurs mois avec les contrôles prescrits ; une grossesse dépend de nombreux facteurs. Les veines peuvent rester visibles malgré un reflux corrigé.
Les risques à connaître
Hématome, infection, douleur persistante ou différente, hydrocèle et récidive sont possibles. Une atteinte de l’artère testiculaire peut altérer le testicule. Les risques liés aux organes voisins et à l’anesthésie varient avec la technique.
À préciser en consultation
- Quel objectif réaliste pour la douleur ou la fertilité ?
- Côté / technique
- Contrôle / spermogramme éventuel
Références de la fiche
Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.