Prostate et maladies des voies urinaires — « Ach gal tbib »
Shifaa · شفاء
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Incontinence après prostatectomie : webinaire
EAU / ESU
Rein
Organe qui filtre le sang et produit l’urine.
Uretère
Conduit qui transporte l’urine du rein à la vessie.
Urètre
Conduit par lequel l’urine sort de la vessie.
Vessie
Organe qui stocke l’urine avant la miction.
Prostate
Glande située sous la vessie, autour du début de l’urètre.
PSA
Protéine produite par la prostate, dosée dans le sang. Un résultat seul ne diagnostique pas un cancer.
ECBU
Analyse d’urine recherchant notamment des cellules et des bactéries.
Hématurie
Présence de sang dans les urines, visible ou détectée par analyse.
Calcul urinaire
Dépôt solide formé dans les voies urinaires.
Hydronéphrose
Dilatation des cavités qui recueillent l’urine dans le rein.
Résidu post-mictionnel
Urine restant dans la vessie après avoir uriné.
Débitmétrie
Examen mesurant le débit du jet urinaire.
Cystoscopie
Observation de la vessie par une caméra passant dans l’urètre.
Biopsie
Prélèvement de tissu pour une analyse au laboratoire.
Sonde JJ
Tube interne placé entre le rein et la vessie pour faciliter le drainage.
Néphrostomie
Drain qui évacue l’urine du rein à travers la peau.
Urostomie
Ouverture créée pour évacuer l’urine vers l’extérieur.
Spermogramme
Analyse du sperme dans le bilan de fertilité.
Varicocèle
Dilatation de veines autour du testicule.
Surveillance active
Suivi organisé avec examens ; un traitement peut être proposé selon l’évolution.
Échographie urinaire
Reins, vessie et prostate selon l’indication.
Débitmétrie urinaire
Mesurer le jet, en urinant naturellement.
Cystoscopie souple
Observer l’urètre et la vessie avec une caméra souple.
Biopsie prostatique endorectale
Prélèvements échoguidés sous anesthésie locale.
Après une cystoscopie souple
Confort urinaire et compte rendu.
Après une biopsie prostatique endorectale
Surveillance, traitements et résultats.
Avec une sonde vésicale
Drainage, hygiène et rendez-vous de retrait.
Avec une sonde double J
Gêne possible et retrait à programmer.
Une difficulté à uriner ou des fuites
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Un calcul ou une douleur du rein
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Une infection ou du sang dans les urines
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La fertilité ou la santé des testicules
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La santé sexuelle et la vie intime
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Une sonde, une stomie ou un retour à domicile
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Cystoscopie
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
Biopsie de la prostate
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
Urétéroscopie et laser
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
Lithotritie extracorporelle — LEC
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
Néphrolithotomie percutanée — NLPC
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Sonde urétérale JJ
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
Néphrostomie
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Résection transurétrale de prostate — RTUP
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
Énucléation prostatique au laser — HoLEP
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Résection de tumeur vésicale — RTUV
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Instillations vésicales : BCG ou chimiothérapie
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Prostatectomie radicale
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Néphrectomie partielle ou totale
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Cystectomie et dérivation urinaire
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Pyéloplastie
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Urétroplastie
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Chirurgie de l’incontinence d’effort féminine
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Injections de toxine botulique dans la vessie
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Neuromodulation sacrée
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Vasectomie
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Circoncision pour indication médicale
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Chirurgie de l’hydrocèle
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Traitement de la varicocèle
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Orchidopexie — fixation du testicule
Des repères avant le geste, pendant et au retour à domicile.
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Dr Ali Beddouche, urologue à Témara, région de Rabat. Consultation, troubles urinaires, prostate et calculs : informations et rendez-vous au cabinet.
Andrologie à Témara
Consultation d’andrologie avec le Dr Ali Beddouche à Témara : santé masculine, fertilité et difficultés érectiles. Informations pratiques et rendez-vous.
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Dans l’émission « Sabah Al Nour » sur Al Araby, le Dr Ali Beddouche présente les causes des calculs rénaux, leur diagnostic, la prévention et les possibilités de traitement.
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Dans la rubrique « Votre santé » de « Sabah Al Nour », le Dr Ali Beddouche échange sur les infections urinaires chez l’enfant, leurs risques et leur prise en charge.
Hypertrophie bénigne de la prostate : causes, symptômes, diagnostic et traitements
Invité de la rubrique « Votre santé » de « Sabah Al Nour », le Dr Ali Beddouche présente les causes, les symptômes, le diagnostic et les traitements de l’hypertrophie bénigne de la prostate.
Varicocèle chez l’homme : symptômes et traitements
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Cancer de la prostate : causes, symptômes, prévention et traitements
Le Dr Ali Beddouche participe à « Hayati » sur MEDI1 TV, dans une émission consacrée au cancer de la prostate.
Incontinence urinaire chez l’adulte et la personne âgée
Le Dr Ali Beddouche présente sur MEDI1 TV des repères pour comprendre l’incontinence urinaire chez l’adulte et la personne âgée.
Hypertrophie bénigne de la prostate : l’essentiel
Invité de « Sbahkoum Mbrouk » sur Télé Maroc, le Dr Ali Beddouche explique l’essentiel sur l’hypertrophie bénigne de la prostate.
Infections urinaires : symptômes et causes
Dans « Sbahkoum Mbrouk » sur Télé Maroc, le Dr Ali Beddouche explique les principaux symptômes des infections urinaires et leurs causes.
Calculs urinaires : causes et traitements
Dans « Sbahkoum Mbrouk » sur Télé Maroc, le Dr Ali Beddouche présente les causes des calculs des voies urinaires et leurs possibilités de traitement.
Cancer de la prostate : ce qu’il faut savoir
Dans « Sbahkoum Mbrouk » sur Télé Maroc, le Dr Ali Beddouche présente les informations essentielles à connaître sur le cancer de la prostate.
Incontinence urinaire : symptômes et traitements
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Le Dr Ali Beddouche est invité dans « Sabah Al Sharq », sur la chaîne Al Sharq, pour parler des maladies de la prostate.
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Santé sexuelle masculine et cancer de la prostate
Un entretien avec le Dr Ali Beddouche sur El Hadat 24, consacré aux troubles sexuels masculins, à leurs causes et à leur prise en charge, ainsi qu’au cancer de la prostate.
Sang dans les urines : les causes
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée aux causes de la présence de sang dans les urines, également appelée hématurie.
Incontinence urinaire : la perte du contrôle des urines
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée à la perte du contrôle des urines, appelée incontinence urinaire.
Cystite chez la femme : les symptômes
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée aux symptômes de l’inflammation de la vessie, ou cystite, chez la femme.
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Traitement de l’incontinence urinaire chez l’homme et la femme
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée au traitement de l’incontinence urinaire chez l’homme et la femme.
Fuites urinaires lors du rire
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Une capsule publiée par Lalla+ consacrée aux symptômes des calculs rénaux.
Préserver la santé des reins
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée à la préservation de la santé des reins.
Hygiène féminine : trouver le juste équilibre
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée à l’hygiène personnelle chez la femme, sans excès ni négligence.
Les signes des maladies de la prostate
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée aux signes des maladies de la prostate chez l’homme.
Varicocèle : symptômes et fertilité masculine
Une capsule publiée par Lalla+ consacrée aux symptômes de la varicocèle et à son lien avec l’infertilité masculine.
Douleurs des calculs urinaires pendant le Ramadan
Le Dr Ali Beddouche aborde les douleurs liées aux calculs des voies urinaires pendant le mois de Ramadan, dans une capsule publiée par Shifaa.
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Cancer de la prostate
Une tumeur maligne de la prostate, dont l’évolution varie selon l’agressivité et l’étendue.
Cancer de la vessie
Une tumeur de la paroi vésicale, souvent de type urothélial. L’atteinte ou non du muscle change la stratégie.
Tumeurs du rein
Une masse rénale peut être bénigne ou maligne. L’aspect, la taille et le contexte guident son évaluation.
Tumeurs testiculaires
Une lésion du testicule nécessitant une évaluation rapide pour distinguer tumeur, kyste et autres causes.
Infertilité masculine et azoospermie
Une difficulté de conception à laquelle un facteur masculin peut contribuer. L’azoospermie désigne l’absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat analysé.
Varicocèle
Une dilatation des veines autour du testicule, plus fréquente à gauche.
Hydrocèle et kystes épididymaires
L’hydrocèle est une poche de liquide autour du testicule ; un kyste épididymaire se développe au niveau de l’épididyme.
Phimosis
Un prépuce difficile ou impossible à rétracter. Chez le jeune enfant, une non-rétractabilité peut être physiologique.
Hernie inguinale ou inguinoscrotale
Le passage de tissus abdominaux par une zone faible de l’aine ; la hernie peut descendre dans les bourses.
Torsion testiculaire
Une rotation du cordon spermatique qui peut interrompre l’irrigation du testicule. C’est une urgence chirurgicale.
Fracture de la verge
Une rupture traumatique de l’enveloppe d’un corps caverneux, généralement lorsque le pénis est en érection.
Dysfonction érectile
Une difficulté répétée à obtenir ou maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.
Troubles de l’éjaculation
Ils comprennent une éjaculation jugée trop rapide avec manque de contrôle, un retard important ou une absence d’éjaculation, lorsque cela provoque une gêne.
Baisse du désir sexuel
Une diminution du désir mérite un accompagnement lorsqu’elle est persistante et source de souffrance. Les variations du désir ne sont pas toujours une maladie.
Maladie de La Peyronie
Une fibrose acquise de l’enveloppe des corps caverneux pouvant modifier la forme du pénis en érection.
Douleurs sexuelles et difficultés de pénétration
Une douleur pendant l’activité sexuelle ou une contraction involontaire rendant la pénétration difficile. Les causes physiques et émotionnelles peuvent s’associer.
Hypertrophie bénigne de la prostate
Une augmentation non cancéreuse de la prostate, susceptible de gêner le passage de l’urine. Son volume ne reflète pas toujours l’importance des symptômes.
Sténose de l’urètre
Un rétrécissement cicatriciel du canal qui conduit l’urine de la vessie vers l’extérieur.
Vessie hyperactive
Un ensemble de symptômes dominé par une envie soudaine et difficile à différer, avec ou sans fuite, après recherche d’une autre cause.
Vessie neurologique
Un trouble du stockage ou de l’évacuation de l’urine lié à une maladie du système nerveux.
Rétention urinaire
La vessie ne se vide pas correctement. La forme aiguë correspond à un blocage soudain, souvent douloureux.
Incontinence urinaire d’effort
Une fuite d’urine déclenchée par l’augmentation de pression abdominale, sans envie impérieuse préalable.
Cystocèle et prolapsus génital
Une descente d’un ou plusieurs organes pelviens vers le vagin. La cystocèle concerne le soutien de la vessie.
Calculs urinaires
Des dépôts cristallisés se formant dans les voies urinaires, souvent dans le rein, puis pouvant migrer dans l’uretère.
Cystite et infections urinaires basses
Une infection de la vessie, le plus souvent bactérienne. Des brûlures urinaires n’ont cependant pas toujours une origine infectieuse.
Pyélonéphrite
Une infection du rein, souvent liée à une infection remontant depuis les voies urinaires basses.
Prostatite et douleur pelvienne chronique
Des tableaux de douleur ou d’inflammation autour de la prostate. Certaines prostatites sont bactériennes ; la douleur pelvienne chronique ne l’est pas forcément.
Infections sexuellement transmissibles
Des infections pouvant se transmettre lors de contacts sexuels. Elles peuvent être présentes sans symptôme.
Maladie rénale chronique
Une anomalie rénale ou une baisse de filtration persistant au moins trois mois. Elle peut évoluer sans douleur.
Insuffisance rénale aiguë
Diminution rapide de la fonction rénale, notamment après déshydratation, infection grave, médicament ou obstruction.
Néphropathie diabétique
Le diabète peut endommager progressivement les petits vaisseaux et les filtres rénaux.
Hypertension et reins
Une tension élevée peut léser les reins ; une maladie rénale peut aussi augmenter la tension.
Glomérulonéphrites
Inflammations des filtres microscopiques du rein, parfois liées à une infection ou à une maladie immunitaire.
Néphropathie à IgA — maladie de Berger
Des dépôts d’immunoglobulines A dans les filtres rénaux peuvent provoquer une inflammation.
Syndrome néphrotique de l’adulte
Perte importante de protéines dans les urines entraînant une baisse de l’albumine sanguine.
Néphrite lupique
Atteinte inflammatoire des reins liée au lupus, une maladie auto-immune.
Polykystose rénale
Maladie génétique caractérisée par de multiples kystes rénaux, différente d’un kyste simple isolé.
Kystes rénaux simples et complexes
Un kyste est une poche liquidienne. Les kystes simples sont habituellement bénins ; les lésions complexes demandent une caractérisation.
Vivre avec un rein unique
Un seul rein peut assurer une fonction suffisante, après naissance avec un rein, don ou chirurgie.
Protéinurie et albuminurie
Présence excessive de protéines, notamment d’albumine, dans les urines. C’est un marqueur, pas un diagnostic à lui seul.
Anémie de la maladie rénale
La maladie rénale peut réduire la production d’érythropoïétine, hormone stimulant les globules rouges ; d’autres causes s’y associent.
Troubles minéraux et osseux de la maladie rénale
La maladie rénale peut perturber phosphate, calcium, vitamine D et hormone parathyroïdienne.
Sténose de l’artère rénale
Rétrécissement d’une artère apportant le sang au rein, souvent lié à l’athérosclérose ou à une dysplasie fibromusculaire.
Insuffisance rénale avancée : dialyse et transplantation
Lorsque les reins ne suffisent plus, une suppléance ou une prise en charge conservatrice adaptée peut être discutée.
Priapisme
Érection prolongée indépendante du désir ; la forme ischémique menace les tissus du pénis.
Obstacle urinaire infecté
Une infection située en amont d’un obstacle, notamment un calcul, peut rapidement devenir grave.
Sepsis d’origine urinaire
Réaction grave à une infection urinaire entraînant une défaillance d’organes.
Gangrène de Fournier
Infection nécrosante des tissus génitaux ou du périnée pouvant progresser en quelques heures.
Paraphimosis
Le prépuce rétracté reste coincé derrière le gland et forme un anneau serré.
Hématurie avec caillots et rétention
Des caillots sanguins peuvent empêcher la vessie de se vider.
Traumatismes du rein, de la vessie et de l’urètre
Lésions après accident, chute, choc ou plaie du bassin et des voies urinaires.
Colique néphrétique
Douleur liée à l’obstruction aiguë du haut appareil urinaire, souvent par un calcul de l’uretère.
Infection urinaire de l’enfant
Infection de la vessie ou du rein dont les signes varient avec l’âge.
Reflux vésico-urétéral
Remontée de l’urine de la vessie vers un ou deux uretères, parfois jusqu’aux reins.
Énurésie nocturne
Fuites d’urine pendant le sommeil après l’âge où la continence nocturne est attendue, généralement à partir de cinq ans.
Cryptorchidie — testicule non descendu
Un ou deux testicules ne sont pas installés dans le scrotum ; un testicule rétractile est une situation différente.
Hypospadias
L’orifice urinaire s’ouvre sur la face inférieure du pénis plutôt qu’à son extrémité.
Obstacle de la jonction pyélo-urétérale
Difficulté d’écoulement entre le bassinet du rein et l’uretère, parfois découverte dès la vie fœtale.
Valves de l’urètre postérieur
Replis congénitaux obstructifs de l’urètre chez le garçon, pouvant affecter vessie et reins.
Troubles mictionnels et constipation chez l’enfant
La vessie et l’intestin peuvent dysfonctionner ensemble, avec rétention volontaire ou mauvaise coordination.
Déficit en testostérone — hypogonadisme
Déficit hormonal confirmé, associé à des signes compatibles ; il ne se diagnostique pas sur la fatigue seule.
Azoospermie
Absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat, à confirmer au laboratoire.
Oligospermie, asthénospermie et tératospermie
Anomalies du nombre, de la mobilité ou de la forme des spermatozoïdes.
Éjaculation prématurée
Éjaculation jugée trop rapide, avec difficulté de contrôle et retentissement personnel ou relationnel.
Éjaculation retardée ou absente
Difficulté persistante à éjaculer malgré une stimulation vécue comme suffisante.
Éjaculation rétrograde
Le sperme passe vers la vessie au lieu d’être expulsé, parfois après chirurgie ou atteinte nerveuse.
Vaginisme
Contraction involontaire du plancher pelvien rendant la pénétration difficile ou douloureuse.
Vulvodynie
Douleur vulvaire persistante sans cause clairement identifiable après évaluation, souvent depuis au moins trois mois.
Sécheresse intime et syndrome génito-urinaire de la ménopause
La baisse hormonale peut modifier les tissus vulvovaginaux et urinaires ; d’autres causes de sécheresse existent.
Sexualité après un cancer urologique
La maladie et ses traitements peuvent modifier désir, érection, éjaculation et image corporelle.
Épididymite et orchi-épididymite
Inflammation de l’épididyme, parfois du testicule, souvent d’origine infectieuse.
Balanite et balanoposthite
Inflammation du gland, parfois aussi du prépuce ; elle n’est pas toujours infectieuse.
Urétrite
Inflammation de l’urètre, fréquemment liée à une infection sexuellement transmissible.
Infection à Chlamydia
IST bactérienne souvent silencieuse, pouvant affecter les voies génitales et la fertilité.
Gonococcie — gonorrhée
IST bactérienne pouvant toucher organes génitaux, rectum, gorge ou yeux.
Herpès génital
Infection virale pouvant entraîner des poussées récurrentes ; une transmission reste possible sans lésion visible.
Condylomes génitaux et HPV
Verrues génitales dues à certains papillomavirus ; les types causant habituellement les verrues diffèrent des principaux types oncogènes.
Syphilis
IST bactérienne évoluant en plusieurs stades, parfois sans symptômes pendant longtemps.
Cystites récidivantes
Épisodes répétés d’infection vésicale, classiquement au moins deux en six mois ou trois en un an.
Infection urinaire et sonde
Une sonde favorise la présence de bactéries, qui ne signifie pas toujours une infection à traiter.
Hématurie — sang dans les urines
Présence de globules rouges visible ou détectée en laboratoire ; les causes vont de l’infection aux maladies rénales et tumeurs.
Syndrome douloureux vésical — cystite interstitielle
Douleur perçue dans la région vésicale avec symptômes urinaires persistants, après exclusion d’autres causes.
Nycturie — se lever la nuit pour uriner
Réveil pendant le sommeil pour uriner, lié à la vessie, à la production d’urine ou au sommeil.
Hydronéphrose — dilatation du rein
Dilatation des cavités rénales, souvent liée à un obstacle mais parfois non obstructive.
Calculs de la vessie
Concrétions dans la vessie, souvent favorisées par une mauvaise vidange ou un corps étranger.
Cancer du pénis
Tumeur rare du pénis, souvent développée sur le gland ou le prépuce.
Tumeurs des voies excrétrices supérieures
Tumeurs urothéliales du bassinet ou de l’uretère, distinctes des cancers du tissu rénal.
Lichen scléreux génital
Maladie inflammatoire cutanée pouvant toucher la vulve ou le pénis ; ce n’est pas une IST.
Douleur pelvienne chronique masculine
Douleur pelvienne persistante, souvent multifactorielle et sans infection bactérienne démontrée.
Rein en éponge médullaire
Dilatations de petits canaux dans la médullaire rénale, pouvant favoriser calculs et infections.
Amylose rénale
Dépôts de protéines anormales dans les reins, parfois dans plusieurs organes.
Acidose tubulaire rénale
Les tubules rénaux ne maintiennent pas correctement l’équilibre acide-base, parfois avec anomalie du potassium.
ECBU — examen cytobactériologique des urines
Analyse recherchant cellules et bactéries dans les urines, avec culture et antibiogramme si pertinent.
PSA et détection précoce du cancer prostatique
Le PSA est une protéine prostatique dosée dans le sang ; son élévation n’est pas synonyme de cancer.
Spermogramme et bilan de fertilité
Examen du sperme évaluant notamment volume, concentration, mobilité et morphologie des spermatozoïdes.
Échographie des reins, de la vessie et de la prostate
Examen par ultrasons, sans rayons X, explorant les organes urinaires et parfois le résidu après miction.
Cystoscopie
Observation de l’urètre et de la vessie avec un instrument optique fin.
Débitmétrie et bilan urodynamique
La débitmétrie mesure le jet ; l’urodynamique analyse pressions et fonctionnement vésical dans des indications ciblées.
Prévenir les récidives de calculs
La prévention dépend du type de calcul et des facteurs urinaires ou métaboliques.
IRM et biopsies de la prostate
L’IRM évalue les zones suspectes ; les biopsies prélèvent du tissu pour analyse lorsqu’elles sont indiquées.
Sang dans le sperme : hémospermie
Coloration rouge ou brune du sperme.
VIH : dépistage et prévention
Le VIH affecte les défenses immunitaires.
IST : se protéger et se faire dépister
Les infections sexuellement transmissibles peuvent passer inaperçues.
Infection urinaire pendant la grossesse
La grossesse nécessite une évaluation médicale rapide en cas de suspicion.
Tenir un calendrier mictionnel
Un relevé aide à comprendre les habitudes urinaires.
Préparer sa consultation
Quelques notes facilitent l’échange.
Fuites urinaires chez l’homme après chirurgie de prostate
Les fuites après une opération de prostate méritent un bilan et un accompagnement. Leur évolution et leur retentissement diffèrent d’un patient à l’autre.
Préserver sa fertilité avant un traitement
Certains traitements anticancéreux peuvent altérer la production de spermatozoïdes ou leur émission. La question mérite d’être abordée avant le traitement, même si le projet d’enfant est lointain.
Cancer de prostate : comprendre la surveillance active
Pour certains cancers localisés peu agressifs, une surveillance organisée permet de différer un traitement tout en gardant la possibilité d’intervenir si la maladie évolue.
Testicules : repérer un changement et consulter
Une masse, une augmentation de volume ou une modification de consistance mérite un examen médical. Une anomalie n’est pas automatiquement un cancer.
Cystoscopie
Explorer la vessie devant un saignement, une anomalie ou pour surveiller certaines tumeurs.
Biopsie de la prostate
Prélever du tissu lorsqu’un bilan fait suspecter un cancer ; le PSA seul ne suffit pas à décider.
Urétéroscopie et laser
Traiter certains calculs de l’uretère ou du rein selon leur taille, position et retentissement.
Lithotritie extracorporelle — LEC
Fragmenter des calculs accessibles aux ondes de choc ; leur densité, taille et position comptent.
Néphrolithotomie percutanée — NLPC
Traiter surtout les calculs rénaux volumineux ou complexes.
Sonde urétérale JJ
Maintenir le passage de l’urine entre le rein et la vessie en cas d’obstacle ou après certains gestes.
Néphrostomie
Drainer un rein obstrué, notamment en urgence en présence d’infection.
Résection transurétrale de prostate — RTUP
Soulager une obstruction bénigne gênante ou compliquée lorsque cette option est adaptée.
Énucléation prostatique au laser — HoLEP
Traiter une obstruction bénigne, y compris certaines grosses prostates, selon expertise et situation.
Résection de tumeur vésicale — RTUV
Retirer une lésion de vessie et déterminer sa nature et sa profondeur.
Instillations vésicales : BCG ou chimiothérapie
Réduire récidive ou progression de certaines tumeurs non infiltrantes, selon leur risque.
Prostatectomie radicale
Traiter certains cancers prostatiques dans une stratégie discutée selon le risque et les alternatives.
Néphrectomie partielle ou totale
Retirer une tumeur rénale lorsque la chirurgie est indiquée ; préserver du rein si cela est réalisable et pertinent.
Cystectomie et dérivation urinaire
Traiter certains cancers vésicaux invasifs ou des situations à très haut risque.
Pyéloplastie
Corriger certains rétrécissements de la jonction entre bassinet et uretère qui gênent le drainage du rein.
Urétroplastie
Reconstruire un urètre rétréci, notamment pour une sténose longue ou récidivante.
Chirurgie de l’incontinence d’effort féminine
Traiter les fuites à l’effort persistantes après prise en charge conservatrice adaptée.
Injections de toxine botulique dans la vessie
Traiter certaines hyperactivités vésicales résistantes, d’origine neurologique ou non.
Neuromodulation sacrée
Proposer une option spécialisée dans certains troubles résistants du stockage ou de la vidange.
Vasectomie
Contraception masculine destinée à être définitive, après décision éclairée.
Circoncision pour indication médicale
Traiter notamment un phimosis pathologique ou certaines inflammations récidivantes après évaluation.
Chirurgie de l’hydrocèle
Traiter une poche de liquide autour du testicule lorsqu’elle est gênante ou volumineuse.
Traitement de la varicocèle
Discuter le traitement d’une varicocèle clinique dans certaines infertilités, douleurs ou anomalies de croissance testiculaire.
Orchidopexie — fixation du testicule
Abaisser un testicule non descendu ou fixer un testicule dans le contexte d’une torsion ; ce sont des situations différentes.
Le trajet de l’urine
Les reins fabriquent l’urine ; la vessie la stocke avant son élimination par l’urètre.
Le néphron : filtrer et réabsorber
Le néphron est l’unité fonctionnelle du rein, associant un filtre et un tubule.
Eau, sels et équilibre acide-base
Les reins adaptent l’élimination d’eau et de sels aux besoins du corps.
Les fonctions hormonales du rein
Le rein est aussi un organe de régulation hormonale, au-delà de la fabrication de l’urine.
Miction, cerveau et continence
Le stockage et la vidange reposent sur une coordination entre vessie, sphincters et système nerveux.
Le plancher pelvien féminin et masculin
Muscles et tissus du périnée soutiennent les organes pelviens chez la femme comme chez l’homme.
Production et trajet des spermatozoïdes
Les testicules produisent les spermatozoïdes sous contrôle hormonal.
Érection, éjaculation et orgasme
Ces phénomènes sont liés mais distincts : une érection n’implique pas forcément un orgasme ou une éjaculation.
Cycle ovarien, ovulation et règles
Les ovaires et l’utérus évoluent sous l’action de signaux hormonaux ; la durée du cycle varie.
Fécondation et début de grossesse
La rencontre d’un spermatozoïde et d’un ovocyte est une étape, pas une garantie de grossesse évolutive.
Physiologie de la réponse sexuelle féminine
La réponse sexuelle associe cerveau, sensations, circulation sanguine et contexte relationnel.
Hormones, âge et fonction génitale
Les hormones influencent les tissus génitaux, la reproduction et certains aspects de la sexualité.
Abcès rénal et pyonéphrose
Un abcès rénal est une poche de pus dans ou autour du rein. La pyonéphrose est une infection avec du pus dans les cavités d’un rein dont l’urine s’écoule mal. Fièvre, douleur du flanc et frissons sont possibles.
Névralgie pudendale
La névralgie pudendale est une douleur liée au nerf qui dessert le périnée. Brûlures, décharges ou gêne génitale peuvent être aggravées par la position assise. Toute douleur pelvienne n’est pas une névralgie.
Coccygodynie
La coccygodynie est une douleur au petit os situé à l’extrémité de la colonne vertébrale. Elle gêne souvent en position assise ou au passage assis-debout, après une chute ou parfois sans cause évidente.
Cancer de l'urètre
L’urètre est le canal qui évacue l’urine. Son cancer est rare et peut toucher la femme ou l’homme. Sang, écoulement inhabituel, difficulté à uriner ou masse peuvent le révéler ; ces signes ont aussi d’autres causes.
Ballons périurétraux
Des ballons réglables placés de part et d’autre de l’urètre peuvent réduire certaines fuites urinaires d’effort chez l’homme, notamment après chirurgie prostatique. Ils ne traitent pas toutes les formes d’incontinence.
Mégauretère
Un mégauretère est un uretère plus large que prévu. Il peut être lié à un reflux, un passage urinaire difficile ou une dilatation sans obstacle. Il est souvent découvert à l’échographie avant ou après la naissance.
Duplicité urétérale
Une duplicité signifie qu’un rein possède deux systèmes de collecte, avec deux uretères complètement ou partiellement séparés. Beaucoup de personnes n’ont aucun symptôme. Reflux, obstruction, urétérocèle ou fuite continue sont possibles.
Synéchie des petites lèvres
Chez la petite fille, les petites lèvres peuvent se coller partiellement. Ce phénomène est généralement bénin et lié à la fragilité locale, sans signifier une malformation grave. Parfois l’urine reste piégée puis coule après la miction.
Puberté précoce et retardée
Le calendrier de la puberté varie. Des signes avant 8 ans chez une fille ou 9 ans chez un garçon justifient un avis. L’absence de développement mammaire vers 13 ans ou de croissance testiculaire vers 14 ans mérite aussi une évaluation.
Gynécomastie de l'adolescent
La gynécomastie est un développement du tissu mammaire chez le garçon. Elle est fréquente pendant la puberté, parfois sensible et souvent transitoire. Un excès de graisse peut donner un aspect proche mais n’est pas la même chose.
Auto-dilatation de l'urètre
L’auto-dilatation consiste à passer un matériel adapté selon un programme prescrit pour limiter la récidive d’un rétrécissement urétral. Elle diffère d’un auto-sondage destiné à vider la vessie et ne guérit pas toujours la sténose.
Fistule urétrale
Une fistule urétrale est un passage anormal entre l’urètre et la peau ou un organe voisin. De l’urine peut sortir par un autre orifice. Elle peut suivre chirurgie, infection, traumatisme ou anomalie congénitale.
Méatite et sténose du méat
La méatite est une inflammation de l’orifice urinaire ; une sténose en est un rétrécissement. Brûlure, jet dévié ou fin et difficulté à uriner peuvent apparaître. Irritation et infection ne se traitent pas de la même façon.
Corps étranger urétral
Un objet introduit dans l’urètre peut blesser le canal, provoquer une infection ou bloquer l’urine. Même un objet petit ou souple peut rester coincé. Le médecin prend en charge la situation sans jugement.
Frein court
Le frein est le petit repli sous le gland. Trop court, il peut tirer pendant l’érection, provoquer douleur ou déchirures répétées. Il ne s’agit pas forcément d’un phimosis.
Lichen plan génital
Le lichen plan est une inflammation de la peau ou des muqueuses. Des plaques, démangeaisons ou érosions peuvent toucher les organes génitaux. Ce n’est pas une IST et cela ne prouve pas un manque d’hygiène.
Papules perlées du gland
Les papules perlées sont de petites bosses régulières, souvent disposées en rangées autour de la couronne du gland. C’est une variante anatomique bénigne, sans lien avec une IST, la masturbation ou la fertilité.
Molluscum contagiosum
Le molluscum contagiosum est une infection virale de la peau donnant de petites bosses, souvent creusées au centre. Elle se transmet par contact cutané ; une localisation génitale chez l’adulte peut être liée aux contacts sexuels.
Gale génitale
La gale est une infestation par un petit acarien. Elle donne des démangeaisons, souvent nocturnes, parfois des nodules génitaux. Elle se transmet surtout lors de contacts cutanés prolongés et ne signifie pas une mauvaise hygiène.
Phtiriase pubienne
Les poux du pubis sont de petits parasites qui vivent sur les poils. Ils provoquent démangeaisons et peuvent laisser des lentes. Ils se transmettent surtout par contact rapproché ; ils ne sont pas un signe de saleté.
Cicatrices post-circoncision
Une cicatrice après circoncision évolue pendant plusieurs mois. Un aspect irrégulier ou une sensibilité temporaire n’exige pas toujours une nouvelle opération. Douleur persistante, adhérence ou peau qui tire peuvent toutefois gêner.
Chirurgie esthétique du prépuce
Une intervention sur le prépuce peut avoir un objectif fonctionnel, reconstructeur ou esthétique. Préputioplastie et circoncision ne sont pas équivalentes. Une demande esthétique mérite de préciser la gêne et les attentes.
Microlithiase testiculaire
La microlithiase testiculaire désigne de très petits points calcifiés vus à l’échographie. Elle ne signifie pas à elle seule un cancer et ne se traite pas comme un calcul urinaire.
Atrophie testiculaire
L’atrophie est une diminution du volume d’une ou des deux testicules. Elle peut suivre torsion, infection, traumatisme, cryptorchidie ou exposition à certains produits ; des causes hormonales sont aussi possibles.
Alprostadil intra-urétral
L’alprostadil peut être administré dans l’urètre pour faciliter l’érection chez certains hommes. Ce traitement est différent d’une injection dans les corps caverneux et ne remplace pas l’excitation sexuelle ni le bilan des causes.
Chirurgie vasculaire de l'érection
La chirurgie vasculaire de l’érection cherche à réparer une circulation artérielle anormale. Elle concerne rarement des hommes jeunes avec une lésion artérielle localisée, souvent après traumatisme. Elle n’est pas la solution habituelle d’une maladie vasculaire diffuse.
Micropénis
Le micropénis est un diagnostic médical fondé sur une longueur étirée nettement inférieure aux références de l’âge, avec un pénis normalement formé. Il se distingue du pénis enfoui dans les tissus et de l’inquiétude devant une taille normale.
Taille de la verge : mythes et réalités
La taille varie naturellement et la longueur au repos ne prédit pas toujours la longueur en érection. Elle ne mesure ni la fertilité ni la valeur d’une personne. Les images en ligne donnent une comparaison trompeuse.
Syndrome du petit pénis
Certains hommes vivent une inquiétude intense concernant leur taille alors que l’examen est normal. Mesures répétées, comparaison, évitement ou recherche permanente de réassurance peuvent prendre beaucoup de place. Cette souffrance mérite une écoute réelle.
Allongement et élargissement du pénis : indications et risques
Les demandes d’allongement ou d’épaississement sont différentes d’une reconstruction pour malformation ou traumatisme. Les résultats esthétiques sont variables ; un gain au repos n’équivaut pas à un gain en érection ou à une meilleure sexualité.
Lymphocèle, œdème et thrombose de la veine dorsale du pénis
Un gonflement ou un cordon sous la peau du pénis peut avoir plusieurs causes : irritation, œdème, inflammation d’un vaisseau lymphatique ou thrombose d’une veine superficielle. Une description en ligne ne permet pas de les distinguer.
Maladie de Mondor
La maladie de Mondor du pénis est une thrombose d’une veine superficielle, donnant souvent un cordon sensible sur le dessus du pénis. Elle peut apparaître après des frottements ou sans facteur identifiable. Ce n’est pas automatiquement une IST.
Sexualité du jeune marié
Le début de la vie de couple peut s’accompagner d’excitation, de gêne ou d’anxiété. Il n’existe pas de performance obligatoire ni de calendrier imposant une pénétration. Le consentement, le confort et la communication concernent chaque partenaire.
Premier rapport et défloration : informations
La première pénétration peut être confortable ou difficile ; une douleur n’est pas une étape obligatoire. L’hymen varie beaucoup et peut ne pas saigner. Son aspect ne permet pas de prouver une activité sexuelle passée.
Infidélité et conflits conjugaux
Une rupture de confiance peut retentir sur le désir, l’érection, le sommeil ou l’humeur. Les symptômes ne prouvent pas une infidélité. Une consultation offre un espace pour comprendre la souffrance sans imposer une décision au couple.
Éducation sexuelle des adolescents
Une information adaptée à l’âge explique puberté, respect du corps, consentement, prévention des infections et sécurité numérique. Elle aide à distinguer les faits médicaux des contenus pornographiques et des rumeurs.
Rapports anaux : santé et prévention
Les muqueuses anales sont fragiles et peuvent être blessées. Les contacts anaux peuvent transmettre des IST, y compris sans symptôme. Une prévention adaptée concerne toute personne ayant ces pratiques, sans jugement.
Chemsex
Le chemsex associe activité sexuelle et substances psychoactives. Il peut exposer à surdosage, perte de consentement, IST et dépendance. Les mélanges augmentent les risques ; des personnes de toute orientation peuvent être concernées.
Jouets sexuels : sécurité
Un objet intime peut provoquer irritation, blessure ou transmettre une infection s’il est partagé ou mal entretenu. Les matériaux et la forme comptent ; un objet domestique n’est pas conçu pour cet usage.
Sextos et cyberaddiction
Partager une image intime comporte un risque de diffusion sans accord, de chantage ou de pression. Un usage numérique devient problématique surtout lorsqu’il entraîne perte de contrôle, manque de sommeil ou retentissement sur la vie quotidienne.
Nécrospermie
La nécrospermie correspond à une proportion excessive de spermatozoïdes morts. Elle ne se confond pas avec une faible mobilité : un spermatozoïde immobile peut être vivant. Un seul résultat ne suffit pas toujours à conclure.
Anticorps anti-spermatozoïdes
Des anticorps peuvent se fixer aux spermatozoïdes et parfois gêner leur mouvement ou leur interaction avec l’ovocyte. Une agglutination au spermogramme ne prouve pas, à elle seule, leur présence ni leur rôle dans l’infertilité.
Absence congénitale des canaux déférents
Les canaux déférents transportent les spermatozoïdes depuis les testicules. Leur absence congénitale peut empêcher les spermatozoïdes d’apparaître dans l’éjaculat, même si leur production persiste. Elle ne signifie pas une absence d’érection ou d’orgasme.
Mucoviscidose et infertilité
La mucoviscidose est une maladie génétique liée à CFTR. Chez beaucoup d’hommes concernés, les canaux déférents sont absents ou anormaux, causant une obstruction ; la production testiculaire peut être conservée. Certains hommes n’ont qu’une atteinte génitale liée à CFTR.
Obstruction des voies séminales
Une obstruction peut empêcher les spermatozoïdes de rejoindre l’éjaculat. Elle peut toucher épididyme, canaux déférents ou canaux éjaculateurs, après infection, opération ou depuis la naissance. La production des testicules peut rester présente.
Insémination intra-utérine
L’insémination intra-utérine place des spermatozoïdes préparés dans l’utérus au moment choisi du cycle. La fécondation se fait ensuite dans le corps. Ce n’est pas une FIV ni une ICSI.
Don de sperme
Le don de sperme utilise les gamètes d’un tiers et doit être distingué de la conservation de son propre sperme. Des pays l’autorisent selon leurs règles ; ces règles ne peuvent pas être transposées au Maroc.
Cadre légal et religieux de la PMA au Maroc
La PMA est un parcours médical qui nécessite aussi des règles de consentement et de traçabilité. Au Maroc, la loi n° 47-14 encadre les techniques, les établissements et l’usage des gamètes.
Adoption, kafala et alternatives
Lorsque le parcours d’infertilité devient difficile ou atteint ses limites, le couple peut réfléchir à plusieurs projets : poursuivre, faire une pause, vivre sans enfant ou se renseigner sur la kafala. Ce choix n’est pas un échec médical ou personnel.
Hyperprolactinémie
Un excès de prolactine peut diminuer désir, testostérone et fertilité. Il peut être lié à un médicament, au stress du prélèvement, à une hypothyroïdie ou à une maladie de l’hypophyse. Toute hausse n’est pas une tumeur.
Gynécomastie
La gynécomastie est un développement du tissu glandulaire du sein chez l’homme. Elle diffère d’une accumulation de graisse. Elle peut être liée à médicaments, hormones, maladie générale ou rester sans cause précise.
Calvitie et dihydrotestostérone
L’alopécie androgénétique est liée à la sensibilité génétique des follicules aux androgènes, notamment à la dihydrotestostérone. Une calvitie ne prouve ni un excès de testostérone ni une meilleure performance sexuelle.
Thyroïde et sexualité
Une thyroïde trop active ou insuffisamment active peut contribuer à fatigue, variation de poids, troubles du désir, de l’érection ou du cycle menstruel. Ces symptômes ont toutefois de nombreuses autres causes.
Pilosité excessive chez l'homme et hirsutisme chez la femme
Chez la femme, l’hirsutisme désigne des poils épais dans des zones habituellement sensibles aux androgènes, comme menton ou thorax. Chez l’homme, une pilosité importante est souvent une variation normale ; le terme « hirsutisme » n’est pas utilisé de la même façon.
Chancre mou
Le chancre mou est une IST bactérienne due à Haemophilus ducreyi. Il peut provoquer une ulcération génitale douloureuse et des ganglions sensibles de l’aine. Il est peu fréquent dans de nombreux pays, mais une exposition en voyage peut compter.
Lymphogranulomatose vénérienne
La lymphogranulomatose vénérienne est causée par certains types de Chlamydia trachomatis. Elle peut donner une petite lésion initiale peu visible, des ganglions de l’aine ou une inflammation rectale avec douleur et écoulement.
Donovanose
La donovanose est une infection rare due à Klebsiella granulomatis. Elle peut provoquer une ulcération génitale qui augmente lentement, souvent peu douloureuse et saignant facilement. L’histoire de voyages et d’expositions aide le diagnostic.
Vaginose bactérienne
La vaginose bactérienne est un déséquilibre de la flore vaginale. Elle peut donner des pertes fluides avec une odeur inhabituelle, parfois sans symptôme. Ce n’est ni un signe de saleté ni une preuve d’infidélité.
Retrait : efficacité réelle
Le retrait consiste à retirer le pénis avant l’éjaculation. Il dépend fortement du contrôle et du bon moment, et protège moins bien d’une grossesse que de nombreuses autres méthodes. Il ne protège pas des IST.
Contraception d'urgence
Une contraception d’urgence peut réduire le risque de grossesse après rapport non protégé ou échec de contraception. Elle agit avant une grossesse établie et n’est pas un traitement abortif. Son efficacité dépend du délai et de la méthode.
Reperméabilisation après vasectomie
Une reperméabilisation tente de rétablir le passage des spermatozoïdes après vasectomie par microchirurgie. Le retour de spermatozoïdes dans l’éjaculat et l’obtention d’une grossesse sont deux résultats différents ; aucun n’est garanti.
Syndrome douloureux post-vasectomie
Une gêne brève après vasectomie est différente d’une douleur scrotale persistante qui retentit sur la vie quotidienne ou la sexualité. Une douleur chronique peut survenir chez certains hommes, sans être une évolution obligatoire.
Stérilisation tubaire
La stérilisation tubaire empêche la rencontre entre ovocyte et spermatozoïdes en fermant ou retirant les trompes. Elle doit être considérée comme une contraception définitive, sans empêcher normalement les règles ni modifier directement les hormones.
Contraception hormonale masculine : recherche
Des méthodes hormonales masculines sont étudiées pour réduire temporairement la production de spermatozoïdes. Participer à une recherche encadrée est différent d’utiliser une contraception validée en pratique courante.
Incontinence anale
L’incontinence anale est une fuite involontaire de gaz ou de selles. Elle peut être liée au transit, aux muscles et nerfs du périnée, à un accouchement ou à une maladie. Ce n’est pas une faute d’hygiène.
Cicatrice d'épisiotomie
Après épisiotomie ou déchirure obstétricale, une cicatrice peut rester sensible. Douleur, sensation de traction ou gêne lors des rapports ne doivent pas être considérées comme inévitables après une naissance.
Syndrome urétral
Le terme syndrome urétral décrit brûlures, gêne urétrale ou envies fréquentes sans cause évidente au bilan initial. Il ne prouve ni infection cachée ni origine psychologique. Plusieurs problèmes peuvent produire ces symptômes.
Diverticule de l'urètre
Un diverticule est une petite poche qui communique avec l’urètre. Chez la femme, il peut donner infections répétées, douleur, petite masse sous l’urètre ou gouttes après la miction. Certaines personnes n’ont pas de symptôme.
Rein en fer à cheval
Les deux reins sont reliés, le plus souvent par leur partie inférieure. Cette particularité congénitale n’empêche pas nécessairement de vivre normalement. Elle peut favoriser certains obstacles, calculs ou infections.
Rein ectopique
Une ectopie rénale signifie qu’un rein se situe ailleurs que dans sa position habituelle, parfois dans le bassin. Elle est présente depuis la naissance et souvent découverte par hasard. Ce n’est pas un rein qui s’est déplacé récemment.
Fibrose rétropéritonéale
La fibrose rétropéritonéale est un tissu inflammatoire et cicatriciel derrière l’abdomen. Il peut entourer les uretères et empêcher l’urine de s’écouler. Certaines formes sont liées à une maladie immunitaire ; d’autres ont une cause différente.
Corps étranger intra-vésical ou urétral
Un objet introduit dans l’urètre ou présent dans la vessie peut provoquer douleur, saignement, infection ou blocage des urines. L’équipe soigne sans jugement : connaître l’objet et l’heure de l’incident aide à vous protéger.
Strangulation de la verge
Une bague, un anneau ou un lien trop serré peut bloquer la circulation du pénis. Le gonflement rend son retrait de plus en plus difficile. Il s’agit d’une urgence, même si la gêne paraît initialement limitée.
Urographie intraveineuse
L’urographie intraveineuse utilise des radiographies après injection d’un produit iodé pour observer les voies urinaires. Elle est aujourd’hui moins utilisée que l’échographie ou le scanner, mais peut rester utile dans certaines situations.
Test de rigidité nocturne
Un appareil peut enregistrer la rigidité et la durée des érections pendant le sommeil. Cet examen est réservé à certaines difficultés diagnostiques ; il ne fait pas partie du bilan systématique de toute dysfonction érectile.
Pèlerins : Omra et Hajj, santé urinaire et génitale
Chaleur, marche et accès parfois difficile aux toilettes peuvent compliquer un trouble urinaire pendant l’Omra ou le Hajj. Une préparation est particulièrement importante en cas de calculs, diabète, insuffisance rénale, sonde ou transplantation.
Virginité : mythes et réalités
La virginité est une notion sociale ou personnelle, pas un diagnostic médical. L’aspect de l’hymen ne permet pas de savoir si une personne a eu un rapport. L’absence de saignement lors d’un premier rapport est fréquente et ne prouve rien.
Préparation au mariage : bilan prénuptial
Une consultation avant le mariage aide à préparer la santé du couple. Elle ne garantit ni fertilité, ni performance sexuelle et ne doit pas devenir un jugement sur une personne.
Le point G et l'orgasme vaginal
La recherche n’a pas établi une structure unique appelée « point G » présente de façon identique chez toutes les femmes. La sensibilité implique notamment le clitoris et les tissus voisins. Les sensations varient d’une personne à l’autre.
Certificats médicaux : virginité, aptitude, impuissance, stérilité
Un certificat décrit des constatations médicales et répond à un objectif précis. Il ne peut garantir une capacité sexuelle permanente ni une fertilité future. Aucun examen ne permet de certifier une « virginité ».
Violences sexuelles : prise en charge et signalement
Toute activité sexuelle imposée, y compris au sein du couple, peut causer des blessures et un traumatisme. La responsabilité appartient à l’auteur de la violence. Vous pouvez demander des soins même sans lésion visible.
Agression sexuelle : examen et prélèvements
L’examen après une agression sert d’abord à soigner, documenter les constatations et proposer une prévention. Une absence de blessure n’exclut pas une agression. Il n’existe pas de test médical du consentement.
Mineurs : confidentialité et consentement
Un enfant ou un adolescent a droit à une information adaptée, au respect et à des soins. Il peut demander à parler d’une question intime. Le médecin explique dès le départ les règles de confidentialité et leurs limites.
Infertilité et expertise
Une expertise répond à une question médicale définie dans un cadre administratif ou judiciaire. Elle est différente d’une consultation destinée à traiter l’infertilité. Une difficulté à concevoir ne permet pas d’attribuer une faute à un conjoint.
IIEF-5 : érection
L’IIEF-5 est un questionnaire court qui aide à mesurer les difficultés d’érection et leur retentissement. Il accompagne la consultation ; il ne détermine pas à lui seul la cause ou le traitement.
PEDT : éjaculation précoce
Le PEDT aide à explorer le contrôle de l’éjaculation, la fréquence de la difficulté et la gêne ressentie. Un délai court seul ne suffit pas à établir un diagnostic ; la souffrance et le contexte comptent.
ICIQ-SF : incontinence
L’ICIQ-UI SF mesure la fréquence et la quantité des fuites ainsi que leur impact sur la vie quotidienne. Une question explore les circonstances. Le score aide au suivi mais ne remplace pas le diagnostic du type d’incontinence.
OAB-q : vessie hyperactive
L’OAB-q explore la gêne liée à l’urgenturie et l’effet des symptômes sur la qualité de vie. Il existe plusieurs versions ; elles ne doivent pas être mélangées ou comparées sans précaution.
Questionnaire de qualité de vie en urologie
Les chiffres d’un examen ne racontent pas toute votre vie. Sommeil, travail, déplacements, intimité et inquiétude peuvent être affectés par un trouble urologique. Les décrire aide à choisir des objectifs réalistes.
Échelle de douleur
Une échelle de 0 à 10 aide à décrire l’intensité d’une douleur : 0 signifie aucune douleur et 10 la plus forte imaginable pour vous. Le chiffre ne remplace pas la description de la douleur et de ses causes.
NIH-CPSI : prostatite chronique
Le NIH-CPSI explore douleur, symptômes urinaires et retentissement sur la vie. Il peut aider au suivi d’un syndrome douloureux pelvien chez l’homme. Son nom ne signifie pas que toute douleur vient d’une infection de la prostate.
FSFI : questionnaire de sexualité féminine
Le FSFI explore plusieurs dimensions : désir, excitation, lubrification, orgasme, satisfaction et douleur. Il soutient une consultation respectueuse, sans imposer une fréquence ou une pratique sexuelle.
Ordonnances types et conseils de sortie
Les consignes de sortie doivent correspondre à votre intervention, votre fonction rénale et vos traitements. Une ordonnance trouvée sur internet ou celle d’un autre patient peut être dangereuse.
Calendrier de prévention annuel
Un calendrier de prévention est personnalisé selon âge, antécédents et risques. Il ne signifie pas faire chaque année tous les scanners, marqueurs tumoraux ou analyses possibles.
Journées mondiales : prostate, santé masculine, reins, VIH
Les campagnes de santé offrent une occasion d’apprendre, pas une obligation de subir un examen. La Journée mondiale du rein a lieu le deuxième jeudi de mars et la Journée mondiale de lutte contre le sida le 1er décembre.
01 · Cystoscopie souple
Observer l’intérieur de la vessie et du canal urinaire à l’aide d’une petite caméra souple.
02 · Débitmétrie urinaire
Mesurer la force du jet, la quantité d’urine et la durée de la miction, sans instrument dans le canal urinaire.
03 · Bilan urodynamique
Comprendre comment la vessie se remplit, retient l’urine et se vide, en étudiant les pressions et le débit.
04 · Biopsies de prostate — voie transpérinéale
Prélever de petits fragments de prostate par la peau du périnée pour les faire analyser au microscope.
05 · La sonde JJ
Pose, vie quotidienne et retrait Un petit tube interne aide l’urine à passer du rein vers la vessie. Ses deux extrémités recourbées le maintiennent en place.
06 · Urétéroscopie pour calcul
Avec fragmentation si nécessaire Atteindre un calcul par les voies urinaires naturelles pour le retirer ou le fragmenter, souvent à l’aide d’un laser.
07 · Lithotritie extracorporelle
Ondes de choc pour calcul urinaire Fragmenter un calcul avec des ondes ciblées depuis l’extérieur du corps, afin que ses débris puissent s’éliminer dans les urines.
08 · Résection de prostate
Par voie naturelle · RTUP Retirer une partie du tissu prostatique qui gêne le passage des urines, en passant par l’urètre.
09 · Adénomectomie prostatique
Chirurgie de l’adénome bénin Enlever le tissu central augmenté de volume qui bloque l’urine, tout en laissant en place la partie périphérique de la prostate.
10 · Résection de vessie
Résection endoscopique d’une lésion · RTUV Retirer une lésion visible dans la vessie par les voies naturelles et en analyser les fragments.
11 · Cure d’hydrocèle
Chez l’adulte Traiter une poche de liquide autour du testicule lorsqu’elle provoque un gonflement gênant.
12 · Circoncision chez l’adulte
Posthectomie Retirer le prépuce, la peau recouvrant le gland, lorsque la situation clinique ou le projet discuté le justifie.
13 · Néphrectomie partielle
Retirer une lésion en conservant une partie du rein L’intervention enlève la zone malade tout en préservant autant que possible le tissu rénal sain.
14 · Calculs du rein : NLPC
Néphrolithotomie percutanée Retirer des calculs par un petit passage créé à travers la peau jusqu’au rein.
15 · Prostatectomie totale
Chirurgie du cancer de la prostate Enlever la prostate et les vésicules séminales pour traiter un cancer dans des situations sélectionnées.
16 · Cystectomie avec Bricker
Ablation de la vessie et dérivation des urines Après retrait de la vessie, les urines s’écoulent en continu vers une poche fixée sur l’abdomen.
17 · Cure de varicocèle
Traitement chirurgical chez l’adulte Interrompre le reflux dans des veines dilatées autour du testicule tout en préservant sa circulation utile.
18 · Bandelette sous-urétrale
Incontinence urinaire d’effort chez la femme Placer un soutien permanent sous l’urètre pour réduire les fuites déclenchées par l’effort, la toux ou les éternuements.
19 · Néphrectomie totale
Ablation d’un rein chez l’adulte Retirer un rein malade lorsque sa conservation n’est pas adaptée à la situation.
20 · Pyéloplastie
Réparer la jonction entre le rein et l’uretère Élargir une zone de passage trop étroite pour améliorer l’écoulement des urines hors du rein.
21 · Urétrotomie interne
Ouvrir un rétrécissement de l’urètre chez l’homme Inciser une zone cicatricielle qui réduit le passage de l’urine dans le canal urinaire.
22 · Orchidectomie inguinale
Ablation d’un testicule pour suspicion de tumeur Retirer le testicule atteint par une incision à l’aine pour analyser la lésion et débuter sa prise en charge.
23 · Vasectomie
Contraception masculine permanente Interrompre le transport des spermatozoïdes en fermant les canaux déférents, sans retirer les testicules.
24 · Toxine botulique vésicale
Injections pour une vessie trop active Réduire temporairement les contractions excessives de la vessie pour limiter les envies urgentes et certaines fuites.
25 · Prévenir les calculs urinaires
Les habitudes utiles entre deux épisodes La prévention se construit à partir du type de calcul et de votre bilan. Elle réduit le risque de récidive sans l’annuler.
26 · Cystites récidivantes
Chez la femme adulte, hors grossesse Des infections urinaires répétées justifient un plan de soins : confirmer les épisodes, les traiter et réduire les récidives.
27 · Du sang dans les urines
Comprendre le bilan d’une hématurie Des urines rouges, rosées ou brunes, ou du sang découvert à l’analyse, méritent une évaluation médicale.
28 · Adénome de la prostate
Comprendre les symptômes et les traitements L’augmentation bénigne du volume de la prostate est fréquente avec l’âge. Elle ne nécessite pas toujours une opération.
29 · Troubles de l’érection
Une consultation confidentielle, des solutions adaptées Une difficulté répétée à obtenir ou maintenir une érection mérite d’être abordée, sans culpabilité ni jugement.
30 · Bilan d’infertilité masculine
Une démarche qui concerne les deux partenaires Le bilan recherche les facteurs qui peuvent limiter les chances de grossesse et aide le couple à choisir la suite.
31 · Vessie hyperactive
Envies pressantes, avec ou sans fuites Des envies soudaines difficiles à retenir peuvent perturber les journées et le sommeil. Une prise en charge progressive peut réduire leur impact.
32 · Fuites urinaires à l’effort
Chez la femme : comprendre et choisir une prise en charge Une fuite lorsque vous toussez, riez, sautez ou portez une charge peut correspondre à une incontinence à l’effort. Des solutions existent.
33 · Douleurs pelviennes chez l’homme
Prostatite chronique et syndrome douloureux pelvien Des douleurs du périnée ou du bassin qui durent ou reviennent méritent une évaluation. Plusieurs mécanismes peuvent entretenir ces symptômes.
34 · Maladie de La Peyronie
Courbure acquise du pénis Une courbure apparue progressivement, une zone dure ou une douleur en érection peut évoquer cette maladie. Une consultation permet de faire le point.
35 · Éjaculation précoce
Retrouver du contrôle et du confort dans la sexualité Éjaculer plus tôt que souhaité est fréquent. Une difficulté répétée à retarder l’éjaculation, vécue avec gêne ou souffrance, peut justifier une consultation.
36 · Vivre avec une sonde urinaire
Sonde vésicale à demeure par l’urètre La sonde permet à l’urine de s’écouler de la vessie vers une poche. Quelques gestes simples favorisent un drainage sûr et confortable.
37 · Se lever la nuit pour uriner
La nycturie désigne le réveil pendant le sommeil pour uriner. Si elle se répète et vous fatigue, un bilan peut aider.
38 · Rétention aiguë d’urine
Ne plus pouvoir uriner soudainement est une urgence, notamment lorsque le bas-ventre devient tendu et douloureux.
39 · Prostatite aiguë
Une infection aiguë de la prostate peut associer fièvre, brûlures urinaires et douleurs pelviennes. Elle nécessite une évaluation rapide.
40 · Déficit en testostérone
Un manque de testostérone se diagnostique à partir de symptômes et d’analyses concordantes. La fatigue seule ne suffit pas.
41 · Baisse du désir sexuel
Le désir varie selon les périodes de vie. Une consultation est utile si ce changement vous préoccupe ou vous fait souffrir.
42 · Éjaculation rétrograde
L’orgasme peut survenir avec peu ou pas de sperme visible. Une consultation permet de comprendre ce changement et son impact sur la fertilité.
43 · Du sang invisible dans les urines
Une analyse peut détecter des globules rouges alors que les urines gardent leur couleur habituelle : c’est une hématurie microscopique.
44 · PSA élevé : que signifie-t-il ?
Le PSA est une protéine produite par la prostate. Son dosage aide à décider des examens utiles ; il ne pose pas un diagnostic à lui seul.
45 · Comprendre son ECBU
L’ECBU étudie les cellules et les bactéries présentes dans les urines. Il s’interprète avec vos symptômes et les conditions du prélèvement.
46 · L’IRM de la prostate
Cet examen fournit des images détaillées de la prostate, sans rayons X. Il aide à repérer une zone suspecte et à orienter la suite du bilan.
47 · Un kyste sur le rein
Un kyste est une poche contenant du liquide. Souvent découvert par hasard, il est fréquemment bénin ; son aspect à l’imagerie détermine la conduite à tenir.
48 · La surveillance active
Pour certains cancers de la prostate localisés et peu agressifs, surveiller étroitement peut éviter ou retarder les effets indésirables d’un traitement.
49 · Alimentation et cancer urologique
Pendant un cancer du rein, de la vessie ou de la prostate, l’alimentation aide à préserver les forces. Elle s’adapte au traitement et à votre état nutritionnel.
50 · Le BCG dans la vessie
Le BCG est une immunothérapie introduite dans la vessie pour certains cancers qui n’envahissent pas son muscle, généralement après résection endoscopique.
51 · Érection : choisir son traitement
Il existe plusieurs solutions. Le choix dépend de votre santé, de vos attentes et de ce que vous trouvez acceptable.
52 · Le sildénafil
Ce médicament facilite l’afflux de sang dans le pénis en présence d’une stimulation sexuelle. Il n’augmente pas directement le désir.
53 · Le tadalafil
Le tadalafil aide l’érection avec une stimulation sexuelle. Sa durée d’action permet davantage de souplesse dans le moment du rapport.
54 · Le vardénafil
Le vardénafil est un médicament de l’érection. Il facilite la réponse à la stimulation sexuelle, sans agir directement sur la libido.
55 · L’avanafil
L’avanafil facilite l’érection en présence d’excitation sexuelle. Son action peut débuter rapidement, mais varie selon la dose, le repas et la personne.
56 · Le comprimé ne fonctionne pas
Une tentative décevante ne suffit pas à conclure à un échec définitif. Un réglage du traitement ou une autre solution peut aider.
57 · Les injections intracaverneuses
Une petite injection dans le pénis peut provoquer une érection lorsque les comprimés ne conviennent pas ou ne suffisent pas.
58 · La pompe vacuum
Ce dispositif médical crée une dépression douce autour du pénis pour y attirer du sang. Il peut aider sans médicament oral.
59 · Ondes de choc et érection
Les ondes de choc de faible intensité sont étudiées pour certaines difficultés d’érection d’origine vasculaire. Le bénéfice n’est ni certain ni permanent.
60 · PRP et dysfonction érectile
Le PRP est un plasma enrichi en plaquettes obtenu à partir de votre sang. Son injection dans le pénis reste un traitement expérimental.
61 · L’implant pénien
Une prothèse placée dans le pénis permet d’obtenir une rigidité pour les rapports. Le choix nécessite une consultation spécialisée.
62 · Sexualité après prostatectomie
Après l’ablation totale de la prostate, des changements sexuels sont fréquents. Un accompagnement peut commencer tôt, selon la cicatrisation.
63 · Sortir de l’anxiété de performance
La peur de « ne pas réussir » peut entretenir les difficultés sexuelles. Cela n’enlève rien à leur réalité ni à votre valeur.
64 · Éjaculation précoce : les solutions
Le traitement vise davantage de contrôle et moins de gêne. Le temps mesuré n’est pas le seul critère de réussite.
65 · La dapoxétine
Ce médicament peut retarder l’éjaculation et améliorer son contrôle. Il s’utilise à la demande pour une éjaculation précoce diagnostiquée.
66 · Les anesthésiques locaux
Un produit à base de lidocaïne, parfois associée à la prilocaïne, peut diminuer la sensibilité du gland pour retarder l’éjaculation.
67 · Antidépresseurs et éjaculation précoce
Certains antidépresseurs peuvent retarder l’éjaculation. Leur prescription dans ce but ne signifie pas que vous êtes dépressif.
68 · Un traitement par testostérone ?
L’« andropause » n’est pas une étape obligatoire à traiter. La testostérone se discute devant des symptômes et un déficit hormonal confirmé.
69 · Testostérone et projet d’enfant
Prendre de la testostérone peut améliorer certains symptômes, mais freiner fortement la fabrication des spermatozoïdes. Informez le médecin de votre projet.
70 · Quand les désirs diffèrent
Deux partenaires peuvent avoir des envies et des rythmes différents. Cela ne signifie pas automatiquement manque d’amour ou maladie.
71 · L’écho-Doppler pénien
Cette échographie étudie la circulation sanguine du pénis. Elle n’est utile que dans certaines situations et n’est pas un test de « virilité ».
72 · Une érection qui ne s’arrête pas
Une érection prolongée sans lien avec le désir peut être un priapisme. Certaines formes endommagent rapidement les tissus : le délai compte.
73 · Diabète et difficultés d’érection
Le diabète peut affecter les nerfs et les vaisseaux utiles à l’érection. Des solutions existent, même lorsque la difficulté dure depuis longtemps.
74 · Produits « naturels » et sexualité
Miels, gélules ou poudres promettant une érection immédiate ne sont pas forcément sûrs. « Naturel » ne garantit ni la composition ni l’efficacité.
75 · IST : comment se transmettent-elles ?
Une infection sexuellement transmissible peut être présente sans symptôme. L’apparence d’un partenaire ne permet pas de connaître son statut.
76 · IST : se protéger au quotidien
La prévention associe plusieurs moyens. Elle concerne chaque partenaire, sans jugement sur sa vie intime.
77 · VIH et sida : comprendre sans peur
Le VIH est le virus de l’immunodéficience humaine. Le sida est un stade avancé de l’infection, et non un autre virus.
78 · Après un risque VIH : agir vite
Le traitement post-exposition, ou TPE, vise à empêcher l’installation du VIH après une exposition à risque.
79 · PrEP : prévenir l’infection par le VIH
La PrEP est un traitement préventif proposé à certaines personnes séronégatives exposées au VIH.
80 · L’infection à Chlamydia
Chlamydia trachomatis est une bactérie. Cette IST est fréquente et souvent silencieuse.
81 · La gonococcie ou blennorragie
Neisseria gonorrhoeae, le gonocoque, est une bactérie pouvant infecter les organes génitaux, le rectum et la gorge.
82 · La syphilis
La syphilis est due à la bactérie Treponema pallidum. Elle se soigne, mais peut devenir grave sans traitement.
83 · L’herpès génital
Les virus HSV-1 ou HSV-2 peuvent provoquer un herpès génital. Ils restent dans l’organisme après la première infection.
84 · Condylomes génitaux et HPV
Les condylomes sont des verrues liées à certains papillomavirus humains, ou HPV. Les types causant habituellement ces verrues diffèrent des principaux types cancérogènes.
85 · La trichomonase
Trichomonas vaginalis est un parasite transmis sexuellement. L’infection peut être discrète, notamment chez l’homme.
86 · Mycoplasma genitalium
Cette bactérie sexuellement transmissible peut provoquer une inflammation de l’urètre ou du col de l’utérus.
87 · L’hépatite B
Le virus de l’hépatite B, ou VHB, infecte le foie. L’infection peut disparaître ou devenir chronique.
88 · L’hépatite C
Le virus de l’hépatite C, ou VHC, atteint le foie. Les traitements actuels peuvent guérir la grande majorité des infections.
89 · La mpox
La mpox est une maladie due au virus monkeypox, de la famille des orthopoxvirus. Elle peut se transmettre lors de contacts intimes, mais pas uniquement sexuels.
90 · La masturbation : repères de santé
La masturbation est une pratique intime personnelle. La pratiquer ou ne pas la pratiquer relève de chacun, dans le respect de ses valeurs.
91 · L’hypogonadisme masculin
L’hypogonadisme correspond à un fonctionnement insuffisant des testicules, parfois lié à leur commande hormonale par le cerveau.
92 · Une boule ou un gonflement des bourses
Les bourses contiennent les testicules et leurs annexes. Un gonflement peut avoir plusieurs causes, souvent bénignes, mais doit être identifié.
93 · Traumatisme des bourses et du testicule
Un coup peut provoquer une simple contusion, un hématome, une torsion ou une lésion du testicule. L’intensité du choc ne prédit pas toujours la gravité.
94 · Rupture ou « fracture » testiculaire
Après un traumatisme, le tissu testiculaire peut être déchiré. Une rupture signifie que son enveloppe protectrice est également ouverte.
95 · La fracture de la verge
Il n’y a pas d’os dans le pénis. La « fracture » est une déchirure de l’enveloppe des corps érectiles lors d’une flexion du pénis en érection.
96 · La torsion testiculaire
Le cordon du testicule se tord et bloque sa circulation sanguine. Cette urgence peut survenir à tout âge, surtout chez l’adolescent.
97 · Le cancer du testicule
Ce cancer touche notamment l’adulte jeune. Il se traite souvent avec de très bonnes chances de guérison, selon son type et son stade.
98 · Connaître ses testicules : l’autopalpation
Repérer un changement permet de consulter tôt. L’autopalpation ne pose pas un diagnostic et ne remplace pas un examen médical.
99 · Le kyste épididymaire
C’est une petite poche de liquide dans l’épididyme, le canal situé près du testicule. Un kyste confirmé est habituellement bénin.
100 · L’hydrocèle chez l’adulte
Une hydrocèle est une accumulation de liquide autour du testicule. Elle provoque un gonflement des bourses, souvent peu douloureux.
101 · Une verge courbée depuis toujours
Une légère courbure peut être une variation normale. Une courbure congénitale devient souvent visible à la puberté, lors des érections.
102 · Maladie de La Peyronie : que faire ?
Une plaque fibreuse dans l’enveloppe du pénis peut provoquer une courbure acquise, un creux ou un raccourcissement. Ce n’est ni une IST ni un cancer.
103 · Le phimosis
Le prépuce est trop serré pour découvrir facilement le gland. Chez le jeune enfant, cette situation est souvent physiologique.
104 · Le paraphimosis
Le prépuce reste coincé derrière le gland après avoir été rétracté. Il forme un anneau qui peut gêner la circulation sanguine.
105 · Sténose ou rétrécissement de l’urètre
Ces deux termes désignent un passage urinaire rétréci, souvent par une cicatrice dans le canal allant de la vessie à l’extérieur.
106 · La cryptorchidie : testicule non descendu
Un ou deux testicules ne se trouvent pas dans les bourses. Ils peuvent être arrêtés sur leur trajet habituel de descente.
107 · L’ectopie testiculaire
Un testicule ectopique est situé hors de son trajet normal de descente, par exemple près du périnée ou de l’aine. Il diffère d’un testicule simplement arrêté sur son trajet.
108 · Une tumeur du rein
Une masse rénale découverte à l’échographie ou au scanner n’est pas toujours un cancer. Il faut préciser sa nature avant de choisir une prise en charge.
109 · Tumeur du bassinet ou de l’uretère
Ces tumeurs se développent dans la muqueuse qui conduit l’urine du rein vers la vessie. Elles diffèrent des cancers du tissu rénal lui-même.
110 · La tumeur de vessie
Une tumeur de vessie doit être analysée pour connaître sa nature, son agressivité et sa profondeur. Toutes ne nécessitent pas le même traitement.
111 · Le cancer de la prostate
Ce cancer peut évoluer lentement ou être plus agressif. Le traitement dépend du risque, de l’extension, de l’état général et de vos préférences.
112 · Le phéochromocytome
Cette tumeur rare de la surrénale peut produire trop d’hormones de type adrénaline. Elle nécessite une prise en charge spécialisée.
113 · L’adénome surrénalien
Un adénome est une tumeur bénigne de la surrénale, petite glande située au-dessus du rein. Une masse découverte par hasard doit d’abord être caractérisée.
114 · Insuffisance rénale aiguë obstructive
Un obstacle empêche l’écoulement de l’urine et peut faire baisser rapidement la fonction rénale, surtout s’il touche les deux reins ou un rein unique fonctionnel.
115 · L’insuffisance rénale fonctionnelle
La filtration baisse parce que les reins reçoivent un apport sanguin insuffisant. On parle aussi d’atteinte prérénale ; elle peut devenir une lésion rénale si elle persiste.
116 · La maladie rénale chronique
Une anomalie de structure ou de fonctionnement des reins qui persiste au moins trois mois peut définir une maladie rénale chronique. Elle n’impose pas toujours une dialyse.
117 · L’hémodialyse : comprendre le traitement
Le sang passe dans un filtre extérieur, puis revient dans le corps. Ce traitement remplace une partie des fonctions des reins, sans les guérir.
118 · Se préparer à une hémodialyse
Anticiper permet de choisir un traitement adapté, de préparer l’accès au sang et d’organiser la vie quotidienne.
119 · La fistule artérioveineuse pour dialyse
Le chirurgien relie une artère à une veine, généralement dans un bras. La veine devient plus robuste pour permettre les ponctions répétées de dialyse.
120 · Hémodialyse : les repères à surveiller
La surveillance associe ce que vous ressentez, les mesures du centre et les analyses. Les objectifs sont personnalisés.
121 · Tabac et cancers urologiques
Les substances cancérogènes de la fumée passent dans le sang puis certaines dans les urines. Elles peuvent endommager les cellules des voies urinaires.
122 · Prostatite aiguë : traitement et suivi
Une infection bactérienne de la prostate peut provoquer fièvre, douleurs et difficultés urinaires. Elle peut devenir grave et nécessite un avis médical rapide.
123 · Prostatite chronique et douleur pelvienne
Une douleur pelvienne prolongée n’est pas toujours une infection de la prostate. Distinguer les mécanismes permet d’éviter des traitements inutiles.
124 · La vessie neurologique
Une maladie des nerfs, de la moelle ou du cerveau peut perturber le stockage ou l’évacuation des urines. Les troubles varient selon la cause.
125 · Syndrome de la queue de cheval
Une compression des nerfs situés au bas du dos peut menacer les fonctions urinaires, intestinales, sexuelles et les jambes. C’est une urgence neurologique.
126 · Varicocèle : faut-il la traiter ?
Une varicocèle correspond à des veines dilatées autour du testicule, souvent à gauche. Elle est fréquente et n’impose pas toujours un traitement.
127 · Épididymite : comprendre et soigner
L’épididyme est le petit conduit situé derrière le testicule. Son inflammation, souvent infectieuse, peut provoquer douleur et gonflement.
128 · Orchite : une inflammation du testicule
L’orchite touche le testicule. Elle peut accompagner une épididymite ou survenir lors d’une infection virale, notamment les oreillons.
129 · Balanite : irritation du gland
La balanite est une inflammation du gland. Si le prépuce est également atteint, on parle de balanoposthite. Les causes sont variées.
130 · Douleurs testiculaires chroniques
Une douleur des bourses qui dure ou revient depuis plus de trois mois mérite une évaluation. Elle est réelle, même si les examens sont rassurants.
131 · Du sang dans le sperme
L’hémospermie peut colorer le sperme en rouge, rose ou brun. Elle est souvent bénigne, mais mérite d’être signalée au médecin.
132 · Absence d’éjaculation : en parler
Érection, orgasme et éjaculation sont trois phénomènes différents. Un orgasme peut exister sans émission de sperme ; plusieurs situations l’expliquent.
133 · Spermogramme : bien préparer le bilan
Le spermogramme étudie notamment le nombre, la mobilité et la forme des spermatozoïdes. Il s’interprète dans le bilan du couple.
134 · Biopsie de prostate : avant et après
La biopsie prélève de petits fragments pour les analyser au microscope. Un PSA élevé ou une IRM suspecte ne suffit pas, à lui seul, à prouver un cancer.
135 · Après une résection de prostate
Cette fiche concerne la résection endoscopique pour un adénome bénin. Les consignes de votre chirurgien priment, notamment après une autre technique.
136 · Après une chirurgie des bourses
Repères après une intervention pour hydrocèle ou kyste épididymaire chez l’adulte. Les soins exacts dépendent du geste et de votre ordonnance.
137 · Retour à domicile après prostatectomie
Après ablation complète de la prostate pour cancer, le retour à domicile s’organise avec une sonde et un suivi. Cette fiche complète vos consignes personnelles.
138 · Débitmétrie : mesurer le jet urinaire
Cet examen mesure la quantité d’urine évacuée et la vitesse du jet. Il est simple, sans piqûre ni instrument introduit dans l’urètre.
139 · Calendrier mictionnel : mode d’emploi
Ce journal décrit vos boissons, vos passages aux toilettes et les fuites. Il aide à comprendre ce qui se passe réellement au quotidien.
140 · Bilan urodynamique : comprendre la vessie
Le bilan étudie comment la vessie se remplit et se vide. Il aide à expliquer certains troubles urinaires et à choisir un traitement adapté.
141 · Autosondage intermittent : les repères
L’autosondage vide la vessie à l’aide d’une sonde retirée après usage. Il s’apprend avec un professionnel ; cette fiche accompagne l’apprentissage.
142 · Vivre avec une sonde double J
La sonde double J est un petit tube interne reliant le rein à la vessie. Elle facilite l’écoulement de l’urine lorsqu’un uretère est obstrué ou après certains gestes.
143 · Néphrostomie : les soins au quotidien
Une néphrostomie draine l’urine du rein vers une poche, par un tube traversant la peau du dos. Elle soulage un obstacle et nécessite une surveillance.
144 · Cystoscopie souple : avant et après
Une petite caméra souple permet de voir l’intérieur de l’urètre et de la vessie. L’examen se fait souvent en consultation avec un gel anesthésiant local.
145 · Analyser un calcul pour prévenir la récidive
Un calcul n’a pas toujours la même composition. Son analyse peut expliquer sa formation et aider à choisir une prévention adaptée.
146 · Recueil des urines de 24 heures
Ce recueil mesure ce que vos reins éliminent sur une journée complète. Un oubli peut fausser l’interprétation, notamment dans le bilan des calculs.
147 · Pyélonéphrite : une infection du rein
Cette infection atteint un ou les deux reins. Elle nécessite une évaluation rapide et un traitement antibiotique adapté ; elle peut parfois devenir grave.
148 · Des bactéries dans les urines, sans symptôme
Un ECBU positif ne signifie pas toujours une infection à traiter. Des bactéries peuvent être présentes sans provoquer de maladie : c’est la bactériurie asymptomatique.
149 · Colique néphrétique : que faire ?
Une colique néphrétique est une douleur souvent liée à un calcul bloquant l’uretère. Toute douleur intense du flanc mérite une évaluation : d’autres causes existent.
150 · Prolapsus : comprendre la descente d’organes
Un prolapsus est un affaissement des tissus soutenant la vessie, l’utérus ou le rectum vers le vagin. Le traitement dépend surtout de la gêne ressentie.
151 · Pessaire vaginal : une aide au quotidien
Le pessaire est un dispositif placé dans le vagin pour soutenir un prolapsus. Il peut être une solution durable ou temporaire, selon vos besoins.
152 · Ménopause : confort intime et urinaire
La baisse des œstrogènes peut fragiliser les tissus du vagin et de l’urètre. Sécheresse, irritation et troubles urinaires peuvent être soulagés.
153 · Rééducation périnéale : les bons repères
Le périnée soutient les organes du bassin et participe à la continence. La rééducation concerne les femmes et les hommes, selon leurs besoins.
154 · Entraînement vésical : apprivoiser l’urgence
Ce programme aide à espacer progressivement les mictions en cas d’envies pressantes. Il se construit après avoir vérifié la cause des symptômes.
155 · Syndrome de la vessie douloureuse
Une douleur ressentie au niveau de la vessie, avec des envies fréquentes, peut persister sans infection retrouvée. Elle mérite une évaluation structurée.
156 · Pipi au lit : accompagner l’enfant
L’énurésie désigne les urines involontaires pendant le sommeil à partir de cinq ans. Ce n’est ni de la paresse ni une faute de l’enfant.
157 · Fuites urinaires de jour chez l’enfant
Après l’apprentissage de la propreté, des accidents répétés méritent une évaluation. Ils ne sont généralement pas volontaires.
158 · Constipation et vessie chez l’enfant
Un intestin chargé peut perturber le fonctionnement de la vessie. Traiter la constipation fait souvent partie de la prise en charge des fuites et infections urinaires.
159 · Infection urinaire de l’enfant
Une infection urinaire peut toucher la vessie ou les reins. Chez le petit enfant, les symptômes sont parfois peu spécifiques ; une prise en charge rapide compte.
160 · Reflux vésico-urétéral : comprendre le suivi
Le reflux correspond à une remontée de l’urine de la vessie vers un ou deux uretères, parfois jusqu’aux reins. Il concerne surtout les enfants.
161 · Hypospadias : les questions des parents
L’orifice par lequel sort l’urine se situe sous le pénis plutôt qu’à son extrémité. Cette particularité est présente dès la naissance, parfois avec une courbure.
162 · Calculs d’oxalate de calcium : que manger ?
Ces conseils concernent les calculs dont la composition est connue. L’analyse du calcul et, si nécessaire, les urines de 24 heures permettent de les adapter.
163 · Calculs d’acide urique : alimentation et suivi
Ces calculs se forment surtout dans une urine trop acide. L’alimentation aide, mais un médicament modifiant l’acidité est souvent nécessaire.
164 · Cystinurie : boire et manger au quotidien
La cystinurie est une maladie héréditaire favorisant des calculs récidivants. Elle demande une prévention durable, adaptée par une équipe spécialisée.
165 · Vessie hyperactive : boissons et habitudes
Les envies pressantes peuvent être influencées par les boissons et le transit. Les ajustements complètent le traitement ; ils ne remplacent pas le bilan.
166 · Cystites répétées : alimentation et hygiène
Des gestes simples peuvent aider certaines femmes, mais les récidives nécessitent un bilan et parfois une prévention médicale. Ce n’est pas un signe de mauvaise propreté.
167 · Adénome de prostate : les habitudes utiles
Les changements du quotidien peuvent réduire certaines gênes urinaires. Aucun aliment ne débloque à lui seul un obstacle ni ne remplace un traitement nécessaire.
168 · Douleur pelvienne chronique : mieux vivre
La douleur pelvienne chronique peut associer vessie, muscles, nerfs et stress. Une prise en charge globale complète les mesures alimentaires.
169 · Maladie rénale chronique : adapter l’assiette
Avant la dialyse, les besoins alimentaires varient selon la fonction rénale, les analyses et l’état nutritionnel. Un même régime ne convient pas à tous.
170 · Hormonothérapie de la prostate : garder ses forces
Le traitement hormonal du cancer de la prostate peut favoriser prise de graisse, perte musculaire et fragilité osseuse. L’alimentation et l’activité aident à limiter ces effets.
171 · Érection : alimentation et mode de vie
La santé des vaisseaux influence l’érection. Les habitudes peuvent améliorer la situation, mais une difficulté persistante mérite un bilan médical.
172 · Fertilité masculine : manger et vivre mieux
Une bonne hygiène de vie soutient la santé reproductive, sans garantir une grossesse. Le bilan du couple reste essentiel et ne doit pas être retardé par un régime.
173 · Désir sexuel : alimentation, sommeil et équilibre
Le désir varie avec la fatigue, la santé, les émotions et la relation. Il n’existe pas de fréquence sexuelle obligatoire ni d’aliment miracle.
174 · Vivre avec un seul rein
Un rein unique, présent depuis la naissance ou après une opération, peut assurer une vie active. Un suivi protège sa fonction dans la durée.
175 · Kyste simple du rein : faut-il s’inquiéter ?
Un kyste est une poche de liquide. Le kyste rénal simple, souvent découvert à l’échographie, est habituellement bénin.
176 · Angiomyolipome rénal : comprendre le suivi
L’angiomyolipome classique est une tumeur bénigne du rein, composée de graisse, de muscle et de vaisseaux. Son principal risque est le saignement.
177 · Syndrome de la jonction pyélo-urétérale
Le passage de l’urine peut être ralenti entre le bassinet du rein et l’uretère. Cette anomalie peut être découverte chez l’enfant ou à l’âge adulte.
178 · Diverticule de la vessie
Un diverticule est une poche qui se forme dans la paroi de la vessie. Il peut retenir de l’urine après la miction.
179 · Caroncule urétrale : une petite excroissance
La caroncule est une petite formation généralement bénigne au bord de l’orifice urinaire féminin. Elle est plus fréquente après la ménopause.
180 · Lichen scléreux génital masculin
Le lichen scléreux est une inflammation chronique de la peau, touchant surtout le prépuce et le gland. Il peut provoquer une cicatrisation et un resserrement.
181 · Verge enfouie chez l’adulte
La verge peut être partiellement cachée par la peau ou les tissus voisins. Sa longueur réelle peut être normale malgré l’impression de raccourcissement.
182 · Fistule vésico-vaginale : comprendre les fuites
Une fistule est une communication anormale entre la vessie et le vagin. Elle permet à l’urine de s’écouler par le vagin, souvent de façon continue.
183 · Sclérose en plaques : les troubles urinaires
La sclérose en plaques peut perturber les messages nerveux entre le cerveau, la moelle et la vessie. Des solutions peuvent améliorer le quotidien et sécuriser la vidange.
184 · Maladie de Parkinson : mieux gérer les urines
Les envies pressantes et les levers nocturnes peuvent accompagner Parkinson. La lenteur des mouvements complique parfois l’accès aux toilettes.
185 · Sexualité après une lésion de la moelle
Une lésion médullaire peut modifier les sensations, l’érection, la lubrification, l’orgasme ou l’éjaculation. Elle n’efface pas la possibilité d’une vie intime satisfaisante.
186 · Préparer sa consultation d’urologie
Quelques notes et documents permettent de consacrer davantage de temps à ce qui vous préoccupe.
187 · Décrire ses symptômes sans gêne
Les troubles urinaires et sexuels font partie du travail du médecin. Vos mots habituels suffisent pour commencer.
188 · Décider ensemble et consentir aux soins
Votre accord repose sur une explication compréhensible et sur la possibilité de poser des questions.
189 · L’examen intime : respect et explications
Un examen génital, pelvien ou rectal peut être utile. Il doit être expliqué et réalisé avec votre accord.
190 · Confidentialité et accompagnant
Un proche peut aider à retenir les informations. Sa présence doit rester compatible avec vos souhaits et votre intimité.
191 · Résultats d’examens : organiser le suivi
Un examen n’est vraiment utile que lorsque son résultat est reçu, compris et relié à la suite des soins.
192 · Au cabinet : préparer son arrivée
Une consultation se déroule mieux lorsque les besoins particuliers et les imprévus sont signalés à l’avance.
193 · J’ai peur d’un examen : comment en parler ?
La peur de la douleur, du résultat ou d’un geste intime est fréquente. Elle mérite une explication et un accompagnement.
194 · Bien comprendre ses soins
Le français et l’arabe écrits ne répondent pas à tous les besoins. Vous pouvez demander une explication adaptée à votre langue et à votre situation.
195 · Préparer une téléconsultation
Lorsqu’elle est proposée et adaptée, la consultation à distance peut faciliter le suivi. Certains problèmes nécessitent un examen sur place.
196 · Médicaments et allergies : une liste fiable
Une liste à jour aide à éviter les interactions, les doublons et les erreurs avant un examen ou une prescription.
197 · Demander un deuxième avis
Un autre avis peut aider à comprendre un diagnostic ou à choisir entre plusieurs traitements, surtout avant une décision importante.
198 · Préparer son hospitalisation
Une préparation simple facilite l’accueil, les soins et le retour à domicile.
199 · Avant l’anesthésie : jeûne et médicaments
Les consignes dépendent de l’intervention, de l’anesthésie et de votre santé. Le plan écrit de l’équipe fait référence.
200 · Prévenir les infections à l’hôpital
Patients, proches et soignants participent à la prévention. Des gestes simples complètent les mesures de l’établissement.
201 · Prévenir les chutes à l’hôpital
Fatigue, médicaments, urgence d’uriner et environnement inhabituel peuvent rendre les déplacements moins sûrs.
202 · Parler de sa douleur après une intervention
Décrire la douleur aide l’équipe à choisir un soulagement adapté et à repérer une complication.
203 · Retour à domicile : vérifier l’essentiel
Avant de quitter l’hôpital, demandez des consignes écrites et vérifiez que vous savez qui joindre.
204 · Bien uriner aux toilettes
Prendre une position confortable et laisser les muscles se relâcher favorise une miction sans effort.
205 · Constipation de l’adulte et santé urinaire
Des selles dures et des efforts répétés peuvent aggraver certains troubles de la vessie et du périnée.
206 · Hygiène intime : des gestes doux
Une toilette trop agressive peut irriter. L’objectif est de nettoyer doucement l’extérieur, sans chercher à désinfecter.
207 · Cystite après les rapports
Chez certaines femmes, les rapports favorisent des épisodes de cystite. Ce n’est pas un manque de propreté ni automatiquement une IST.
208 · Infection urinaire pendant la grossesse
Pendant la grossesse, une infection urinaire doit être prise en charge rapidement, même si les symptômes semblent légers.
209 · Infection urinaire chez l’homme
Des brûlures ou envies fréquentes peuvent venir de la vessie, de la prostate ou de l’urètre. Un avis médical permet de distinguer ces situations.
210 · Sonde urinaire : prévenir les infections
Une sonde à demeure peut faciliter l’entrée de microbes. Les soins et une durée de maintien justifiée réduisent le risque.
211 · Antibiotiques : les utiliser à bon escient
Un antibiotique traite certaines infections bactériennes. Le bon choix dépend des symptômes, du terrain et parfois de la culture d’urines.
212 · Couleur et odeur des urines
L’aspect de l’urine varie avec les boissons, les aliments et certains médicaments. Il ne permet pas, seul, de poser un diagnostic.
213 · Voyager avec un trouble urinaire
Une sonde, une poche ou des envies fréquentes ne rendent pas tout voyage impossible. Préparer les soins évite les improvisations.
214 · Urostomie de Bricker : vivre avec une poche
L’urine s’écoule par une ouverture de l’abdomen, appelée stomie, dans une poche. Un apprentissage permet de gagner en autonomie.
215 · Cathéter sus-pubien : les soins quotidiens
Ce tube draine la vessie à travers le bas de l’abdomen. Il demande des soins et un calendrier de changement précis.
216 · Créatinine et DFG estimé : comprendre
La créatinine sanguine permet d’estimer la filtration des reins. Ce résultat s’interprète avec vos antécédents et son évolution.
217 · Albumine ou protéines dans les urines
Une fuite de protéines peut révéler une atteinte des filtres rénaux. Une analyse de contrôle aide à confirmer et à comprendre le résultat.
218 · Diabète : protéger ses reins
Le diabète peut abîmer les petits vaisseaux rénaux sans provoquer de douleur. Un dépistage permet d’agir tôt.
219 · Hypertension et reins
L’hypertension peut abîmer les reins, et une maladie rénale peut augmenter la tension. Les deux se surveillent ensemble.
220 · Glomérulonéphrite : une inflammation du rein
Les glomérules sont les petits filtres des reins. Leur inflammation peut perturber la filtration et laisser passer du sang ou des protéines.
221 · Le syndrome néphrotique
Une perte importante de protéines dans les urines fait baisser l’albumine du sang et peut entraîner des œdèmes.
222 · Polykystose rénale héréditaire
Cette maladie peut entraîner de nombreux kystes dans les deux reins. Elle diffère du kyste simple isolé, fréquent avec l’âge.
223 · La biopsie rénale
Un petit prélèvement de tissu peut préciser une maladie rénale et guider le traitement. Cette fiche concerne surtout la biopsie du rein pour bilan néphrologique.
224 · La dialyse péritonéale
Cette technique utilise la membrane intérieure de l’abdomen pour éliminer une partie des déchets et de l’eau. Elle peut se réaliser à domicile après apprentissage.
225 · La greffe rénale
Une greffe apporte un rein provenant d’un donneur pour traiter une insuffisance rénale avancée. Elle exige un bilan et un suivi durable.
226 · Après une insuffisance rénale aiguë
Même lorsque la fonction rénale s’améliore, un contrôle vérifie la récupération et aide à prévenir un nouvel épisode.
227 · Anémie et maladie rénale chronique
Une baisse d’hémoglobine peut provoquer fatigue et essoufflement. Elle doit être confirmée et expliquée, plutôt qu’attribuée automatiquement aux reins.
228 · Douleurs pendant les rapports
La douleur sexuelle, appelée dyspareunie, mérite une évaluation. Cette fiche concerne surtout les douleurs vulvaires, vaginales ou pelviennes.
229 · Le vaginisme
Une contraction involontaire des muscles autour du vagin rend la pénétration difficile ou impossible. Ce n’est ni un caprice ni un manque de volonté.
230 · Difficultés à atteindre l’orgasme
L’orgasme varie selon les personnes et les situations. Une difficulté devient un motif de soin lorsqu’elle vous gêne ou apparaît de façon inhabituelle.
231 · Sexualité et maladie cardiaque
Une maladie du cœur n’interdit pas toute intimité. La reprise des rapports dépend de la stabilité de votre état et de l’avis de l’équipe.
232 · Conserver son sperme avant un traitement
Certains traitements ou opérations peuvent altérer la fertilité. Une conservation du sperme peut préserver une possibilité d’aide à la procréation ultérieure.
233 · Azoospermie : aucun spermatozoïde retrouvé
L’azoospermie signifie qu’aucun spermatozoïde n’est identifié dans le sperme analysé. Elle doit être confirmée et expliquée par un bilan spécialisé.
234 · Des brûlures en urinant
Une brûlure est un symptôme : elle ne signifie pas toujours une infection de la vessie.
235 · Uriner souvent ou en grande quantité ?
La fréquence des passages aux toilettes et le volume total d’urine sont deux informations différentes.
236 · Un jet urinaire faible ou interrompu
Avoir du mal à uriner peut venir d’un obstacle ou d’une vessie qui se contracte moins bien.
237 · Quelques gouttes après avoir uriné
Les gouttes retardataires surviennent après la fin de la miction, souvent au moment de se rhabiller.
238 · Des jambes ou un visage gonflés
Un gonflement peut correspondre à une accumulation de liquide. Les reins ne sont pas la seule cause possible.
239 · Une douleur pendant l’éjaculation
Une douleur répétée pendant ou après l’éjaculation mérite une consultation, même si elle est difficile à évoquer.
240 · L’échographie des reins et de la vessie
Cet examen utilise des ultrasons, sans rayons X, pour observer l’appareil urinaire.
241 · L’uroscanner et le produit de contraste
Le scanner donne des images détaillées des reins et des voies urinaires. Son protocole dépend de la question posée.
242 · La scintigraphie rénale
Elle étudie le fonctionnement de chaque rein à l’aide d’une petite quantité de traceur radioactif.
243 · L’écho-Doppler des testicules
Cet examen observe les testicules, l’épididyme et la circulation du sang, sans rayons X.
244 · Le bilan hormonal de l’infertilité masculine
Les hormones aident à comprendre la commande et le fonctionnement des testicules. Elles ne remplacent pas le spermogramme.
245 · Spermoculture et spermogramme
Ces deux examens portent sur le sperme, mais ne recherchent pas la même chose.
246 · Comment recueillir un spermogramme ?
Un recueil bien réalisé rend le résultat plus fiable. Les consignes écrites du laboratoire sont prioritaires.
247 · Comprendre un spermogramme
Un spermogramme décrit un échantillon à un moment donné. Il ne sépare pas à lui seul les hommes fertiles des hommes infertiles.
248 · Quel bilan pour l’infertilité masculine ?
Le bilan concerne les deux partenaires. Chercher une cause permet de choisir une stratégie, sans rechercher un responsable.
249 · Les tests génétiques de l’infertilité
Un examen génétique peut expliquer certaines infertilités et aider à préparer un projet parental.
250 · L’ICSI : une aide à la fécondation
L’ICSI est une fécondation in vitro dans laquelle un biologiste injecte un spermatozoïde dans un ovocyte.
251 · Biopsie testiculaire, TESE et micro-TESE
Dans certaines azoospermies, une intervention recherche des spermatozoïdes utilisables pour une ICSI.
252 · Varicocèle : comparer les options
Une varicocèle est une dilatation des veines autour du testicule. Toutes ne nécessitent pas de traitement.
253 · La cure microchirurgicale de varicocèle
L’intervention ferme des veines dilatées en cherchant à préserver artère, lymphatiques et autres structures utiles.
254 · L’embolisation de la varicocèle
Un radiologue interventionnel ferme les veines responsables en passant par un vaisseau, sous guidage radiologique.
255 · Après un traitement de varicocèle
Le suivi vérifie la cicatrisation puis l’objectif initial : douleur, croissance testiculaire ou fertilité.
256 · Vessie hyperactive : les médicaments
Les médicaments peuvent réduire urgences et fuites lorsque les habitudes et l’entraînement vésical ne suffisent pas.
257 · Vessie neurologique : protéger les reins
Une maladie neurologique peut perturber le stockage ou l’évacuation de l’urine. Le suivi protège aussi les reins.
258 · Cystite interstitielle : organiser les soins
Le syndrome de la vessie douloureuse associe douleur liée à la vessie et troubles urinaires durables, après exclusion d’autres causes.
259 · La bilharziose urinaire
Cette parasitose, aussi appelée schistosomiase urogénitale, est surtout liée à Schistosoma haematobium.
260 · La tuberculose urogénitale
Le bacille de la tuberculose peut atteindre reins, voies urinaires ou organes génitaux, parfois longtemps après une infection initiale.
261 · Les injections de toxine botulique dans la vessie
Elles peuvent diminuer des contractions vésicales gênantes lorsque les autres traitements ne suffisent pas ou sont mal tolérés.
262 · La neuromodulation sacrée
Un dispositif envoie de faibles impulsions électriques à un nerf qui participe au contrôle de la vessie.
263 · La stimulation du nerf tibial
Cette technique stimule un nerf près de la cheville pour moduler les messages qui participent au contrôle de la vessie.
264 · Les alpha-bloquants pour mieux uriner
Ces médicaments relâchent certains muscles de la prostate et du col de la vessie pour faciliter le passage de l’urine.
265 · Finastéride et dutastéride pour la prostate
Ces médicaments freinent une voie hormonale et réduisent progressivement le volume d’une prostate augmentée.
266 · IEC et sartans : protéger les reins
Ces médicaments agissent sur un système hormonal qui règle la tension et la pression dans les filtres des reins.
267 · Les gliflozines et la protection rénale
Les inhibiteurs de SGLT2, comme dapagliflozine ou empagliflozine, peuvent protéger les reins et le cœur chez certains patients.
268 · Les diurétiques : éliminer l’excès d’eau
Les diurétiques augmentent l’élimination de sel et d’eau. Ils sont prescrits pour certaines rétentions de liquide ou hypertensions.
269 · Un potassium trop élevé dans le sang
L’hyperkaliémie peut perturber le rythme cardiaque. Elle peut être importante même sans symptôme.
270 · Masturbation : répondre aux inquiétudes
La masturbation est une pratique personnelle. La pratiquer ou ne pas la pratiquer relève du choix de chacun.
271 · Pornographie : quand l’usage devient difficile à maîtriser
L’expression « addiction à la pornographie » peut recouvrir des situations différentes. Une évaluation évite les étiquettes hâtives.
272 · Masturbation : quand on perd le contrôle
La question clinique est la difficulté à choisir et à s’arrêter, avec des conséquences importantes, plutôt que le nombre de fois.
273 · Que se passe-t-il en consultation psychosexuelle ?
Cette consultation aide à comprendre les liens entre corps, émotions, relation et sexualité.
274 · Infertilité : préserver son équilibre
Attente, examens et traitements peuvent peser sur l’humeur, le couple et l’image de soi. Le soutien fait partie des soins.
275 · Maladie rénale : prendre soin du moral
Une maladie rénale peut modifier le quotidien, le travail, l’énergie, la sexualité et les projets. Ces changements méritent un accompagnement.
276 · Pourquoi poser une néphrostomie ?
Une néphrostomie est un tube traversant la peau du dos pour drainer l’urine directement depuis le rein vers une poche.
277 · Détruire une petite tumeur rénale par ablation
Une ablation détruit une tumeur ciblée par le froid ou la chaleur, souvent à travers des aiguilles guidées par l’imagerie.
278 · HoLEP : traiter l’adénome par laser
L’énucléation laser retire par les voies naturelles la partie de la prostate qui gêne l’écoulement de l’urine.
279 · Le sphincter urinaire artificiel chez l’homme
Ce dispositif peut réduire certaines fuites d’effort importantes, notamment après une chirurgie prostatique.
280 · L’urétroplastie : réparer un urètre rétréci
L’urètre est le canal qui évacue l’urine. L’urétroplastie reconstruit une portion rétrécie pour améliorer son passage.
281 · Les soins rénaux conservateurs
Dans certaines insuffisances rénales avancées, une prise en charge active peut être choisie sans dialyse ni greffe, après discussion personnalisée.
282 · Une douleur dans la région du rein
Une douleur du côté du dos ne vient pas forcément du rein. Sa cause doit être précisée.
283 · Des urines mousseuses
La mousse peut être banale. Si elle revient souvent, un contrôle des urines est utile.
284 · J’urine beaucoup moins que d’habitude
Une diminution récente des urines peut traduire un manque d’eau, un obstacle ou un problème rénal.
285 · Démangeaisons et maladie rénale
Les démangeaisons peuvent accompagner une maladie rénale, mais d’autres causes doivent être recherchées.
286 · Le testicule rétractile chez l’enfant
Un testicule qui remonte puis redescend peut être rétractile. Un examen permet de le distinguer d’un testicule non descendu.
287 · Moins d’érections au réveil
Les érections du sommeil varient. Leur absence observée ne suffit pas à diagnostiquer une dysfonction érectile.
288 · Bien recueillir un ECBU
L’ECBU recherche des bactéries dans les urines. Un bon recueil limite les résultats difficiles à interpréter.
289 · La cytologie urinaire
Ce test examine les cellules présentes dans l’urine. Il complète certains bilans et suivis urologiques.
290 · L’urétrographie
Cet examen radiologique dessine le canal de l’urine, appelé urètre, pour préciser une anomalie.
291 · Échographie endorectale et fertilité
Cette échographie peut explorer la prostate, les vésicules séminales et les voies de sortie du sperme.
292 · Fragmentation de l’ADN spermatique
Ce test évalue des dommages dans le matériel génétique des spermatozoïdes. Il complète parfois le bilan de fertilité.
293 · Hormones, désir et érection
Un bilan hormonal peut aider dans certaines difficultés sexuelles. Il n’explique pas toutes les situations.
294 · La desmopressine pour uriner moins la nuit
Ce médicament réduit la production d’urine. Il est réservé à certaines personnes produisant trop d’urine pendant la nuit.
295 · Le citrate de potassium et les calculs
Ce traitement modifie la chimie des urines. Son intérêt dépend du type de calcul et du bilan métabolique.
296 · L’allopurinol pour certains calculs
L’allopurinol diminue la production d’acide urique. Il n’est pas nécessaire pour tous les calculs urinaires.
297 · Méthénamine : prévenir certaines cystites
L’hippurate de méthénamine peut être une alternative à une prévention antibiotique quotidienne dans certaines situations.
298 · Œstrogènes locaux après la ménopause
Un traitement vaginal local peut améliorer la sécheresse et réduire certaines infections urinaires répétées après la ménopause.
299 · Gonadotrophines et fertilité masculine
Ces hormones peuvent stimuler les testicules lorsque le signal hormonal venant du cerveau est insuffisant.
300 · La bandelette pour l’incontinence masculine
Cette intervention peut réduire certaines fuites à l’effort, notamment après une opération de la prostate.
301 · L’embolisation des artères de la prostate
Cette intervention peut réduire les symptômes d’une prostate augmentée de volume chez certains patients sélectionnés.
302 · L’agrandissement de la vessie
Une cystoplastie d’agrandissement augmente la capacité d’une vessie et peut réduire une pression dangereuse pour les reins.
303 · Réimplanter les uretères chez l’enfant
Cette opération modifie l’entrée d’un ou des deux uretères dans la vessie, notamment pour certains reflux d’urine vers les reins.
304 · Fuites urinaires : retrouver une vie sociale
La peur des fuites peut limiter sorties, travail et intimité. Vous pouvez demander de l’aide sans honte.
305 · Après l’annonce d’un cancer urologique
Le choc, la peur ou l’incertitude sont compréhensibles. Vous n’avez pas à tout retenir ni à tout décider immédiatement.
306 · Alimentation, désir et érection
Une alimentation équilibrée soutient la santé générale et vasculaire. Aucun aliment ne garantit le désir ou une meilleure érection.
307 · Activité physique et santé sexuelle
Bouger régulièrement peut améliorer la santé vasculaire, l’humeur et certaines difficultés d’érection, sans promettre une performance.
308 · Le syndrome métabolique chez l’homme
C’est l’association de plusieurs facteurs qui augmentent les risques de diabète et de maladie cardiovasculaire.
309 · Alimentation et production des spermatozoïdes
La spermatogenèse est la fabrication des spermatozoïdes. Un mode de vie sain la soutient, mais aucun régime ne garantit une grossesse.
310 · Compléments et spermatozoïdes
Vitamines, zinc, sélénium, CoQ10 ou autres antioxydants sont proposés pour la fertilité. Leur efficacité n’est pas établie pour toutes les situations.
311 · Compléments, libido et érection
Les promesses de produits « naturels » dépassent souvent les preuves. Le désir et l’érection nécessitent des approches différentes.
312 · Dépistage du cancer de la prostate
Le dépistage se discute avec un homme sans symptôme. Il vise à détecter un cancer utile à traiter, tout en limitant les examens inutiles.
313 · Les marqueurs tumoraux en urologie
Un marqueur est une mesure pouvant aider au diagnostic ou au suivi. Il n’existe pas de prise de sang qui dépiste tous les cancers urologiques.
314 · Les masses kystiques du rein
Un kyste simple est généralement bénin. Une masse kystique complexe doit être caractérisée avant de décider du suivi ou du traitement.
315 · Les malformations urogénitales
Ce sont des particularités présentes dès le développement des reins, des voies urinaires ou des organes génitaux. Leur gravité varie beaucoup.
316 · Sclérose en plaques : protéger la vessie et les reins
La sclérose en plaques peut modifier les messages entre le système nerveux, la vessie et son sphincter. Les troubles peuvent évoluer.
317 · Parkinson : troubles urinaires et sécurité
La maladie de Parkinson peut provoquer des urgences et des fuites. Mobilité, sommeil, constipation et traitements peuvent aussi intervenir.
318 · Alzheimer : accompagner les troubles urinaires
Les fuites peuvent venir de troubles de la vessie, mais aussi de difficultés à reconnaître le besoin ou à trouver les toilettes.
319 · Identité de genre : comprendre et accompagner
Identité de genre, orientation sexuelle et difficultés sexuelles sont des notions différentes. Une consultation peut aider à clarifier des questions ou une souffrance.
320 · Vaginisme : prendre soin du couple
Le vaginisme est une contraction involontaire pouvant rendre la pénétration difficile ou douloureuse. Ce n’est pas un refus volontaire du partenaire.
321 · Éjaculation rétrograde : sexualité et fertilité
Une partie ou la totalité du sperme passe vers la vessie au lieu de sortir. L’orgasme et l’érection peuvent être conservés.
322 · La pyurie : des globules blancs dans les urines
La pyurie correspond à une quantité anormale de globules blancs dans les urines. Elle peut être visible ou seulement détectée au laboratoire.
323 · Un écoulement par l’urètre
Un liquide sortant du canal de l’urine hors éjaculation mérite une explication, surtout s’il est nouveau, purulent ou associé à une brûlure.
324 · L’abcès scrotal
Un abcès est une poche de pus dans les tissus des bourses. Il doit être examiné rapidement pour déterminer sa profondeur et son extension.
325 · La gangrène de Fournier : une urgence
C’est une infection rapidement destructrice des tissus génitaux ou du périnée. Elle peut mettre la vie en danger et exige des soins hospitaliers immédiats.
326 · Une éventration après chirurgie urologique
Une éventration est une faiblesse de la paroi abdominale au niveau d’une ancienne incision. Elle peut aussi survenir après une petite incision de cœlioscopie.
327 · La cœlioscopie en urologie
La cœlioscopie permet d’opérer avec une caméra et des instruments introduits par de petites incisions.
328 · Les techniques mini-invasives en urologie
Ce terme regroupe plusieurs méthodes limitant les incisions. Il ne désigne pas une seule opération et ne signifie pas absence de risque.
329 · La pose d’une sonde double J
Une sonde double J est un petit tube intérieur entre le rein et la vessie. Elle aide l’urine à passer dans l’uretère.
330 · L’urétéro-pyélographie rétrograde
Cet examen dessine l’uretère et les cavités du rein en faisant monter un produit de contraste depuis la vessie.
331 · Reflux vésico-urétéral : choisir la prise en charge
Le reflux est la remontée d’urine de la vessie vers l’uretère et parfois le rein. La prise en charge vise notamment à prévenir les infections et protéger les reins.
332 · L’hydronéphrose
C’est une dilatation des cavités qui recueillent l’urine dans le rein. Elle est un signe d’imagerie : il faut en rechercher la cause.
333 · L’urétérocèle
Une urétérocèle est une dilatation en petite poche de l’extrémité de l’uretère, à son arrivée dans la vessie.
334 · Idées reçues sur la prostate
Des croyances circulent dans notre société. Voici cinq repères pour comprendre et consulter sans peur.
335 · Idées reçues sur les calculs rénaux
La prévention et le traitement dépendent du type de calcul, de sa taille et de sa position.
336 · Idées reçues sur l’érection
Une difficulté d’érection est un symptôme médical. Elle ne mesure ni la valeur ni la masculinité d’une personne.
337 · Idées reçues sur la baisse du désir
Le désir varie selon les périodes de vie. Une baisse gênante mérite une écoute et un bilan adaptés.
338 · Idées reçues sur les brûlures urinaires
Une brûlure en urinant est un symptôme, pas un diagnostic. Le traitement dépend de sa cause.
339 · Idées reçues sur les antibiotiques
Un antibiotique se choisit pour une infection précise. Le mauvais usage favorise des bactéries résistantes.
340 · Idées reçues sur les infections urinaires
Comprendre les infections évite la culpabilité et aide à prévenir les récidives.
341 · Idées reçues sur la fertilité masculine
Le bilan concerne les deux partenaires. La fertilité ne se déduit pas de l’apparence ou de la virilité.
342 · Idées reçues sur le PSA et le dépistage
Le PSA est une protéine produite par la prostate. Son dosage aide à évaluer un risque, sans donner seul un diagnostic.
343 · Idées reçues sur le sang dans les urines
Du sang visible dans les urines doit être évalué, même en petite quantité et même s’il disparaît.
344 · Idées reçues sur les fuites urinaires
Les fuites sont fréquentes et peuvent être améliorées. Elles méritent un bilan sans honte.
345 · Idées reçues sur les produits “naturels”
Miel, plantes et compléments pour la sexualité sont parfois vendus avec des promesses spectaculaires. Vérifiez leur composition et leur origine.
346 · Idées reçues sur l’éjaculation précoce
Le contrôle ressenti, la répétition et la gêne comptent. La sexualité ne se résume pas à un chronomètre.
347 · Idées reçues sur la masturbation
Cette fiche apporte des repères médicaux, dans le respect des convictions et des choix de chacun.
348 · Idées reçues sur les IST
Les infections sexuellement transmissibles peuvent toucher toute personne exposée. Le dépistage se fait sans jugement.
349 · Idées reçues sur la varicocèle
La varicocèle est une dilatation de veines autour du testicule. Son impact varie d’une personne à l’autre.
350 · Idées reçues sur la vasectomie
La vasectomie bloque le passage des spermatozoïdes dans le sperme. C’est une contraception destinée à être définitive.
351 · Idées reçues sur la testostérone
La testostérone est une hormone. Un traitement nécessite un diagnostic et un suivi, pas une promesse de rajeunissement.
352 · Uriner la nuit : vessie ou sommeil ?
Se lever pour uriner s’appelle la nycturie. Sa cause n’est pas toujours située dans la vessie ou la prostate.
353 · Gliflozines : sucre dans les urines
Dapagliflozine et empagliflozine font partie des inhibiteurs SGLT2. Ils peuvent être prescrits pour le diabète, le cœur ou les reins.
354 · Créatinine : comprendre le résultat
La créatinine aide à évaluer les reins, mais son chiffre doit être interprété dans votre contexte.
355 · Sport, créatine, protéines et reins
Les besoins du sportif dépendent de son alimentation et de sa santé. Plus de compléments ne signifie pas plus de bénéfices.
356 · Hygiène intime masculine : bons réflexes
Une toilette douce protège la peau. L’objectif est la propreté, sans irritation ni produits agressifs.
357 · Psychotropes et santé sexuelle
Certains médicaments de la santé mentale peuvent modifier le désir, l’érection ou l’orgasme. En parler fait partie du suivi.
358 · Des gouttes après avoir uriné
Quelques gouttes peuvent sortir après la fin du jet, au moment de se rhabiller. Ce symptôme mérite une explication, sans honte.
359 · De l’albumine dans les urines
L’albumine est une protéine du sang. Sa présence excessive dans les urines peut révéler une atteinte rénale, parfois sans douleur.
360 · Anti-inflammatoires : protéger ses reins
Ibuprofène, diclofénac et naproxène sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS. Leur utilisation demande certaines précautions.
361 · Constipation et troubles urinaires
L’intestin et la vessie sont voisins. Une constipation peut aggraver les envies urgentes ou les fuites, sans être leur seule cause.
362 · Orgasme difficile ou éjaculation retardée
Une difficulté persistante à atteindre l’orgasme ou à éjaculer peut être évaluée. Elle ne mesure ni la virilité ni la qualité du couple.
363 · Fertilité : avant un traitement du cancer
Certains traitements du cancer peuvent réduire la fertilité. Parler tôt du projet d’enfant permet d’étudier les possibilités de préservation.
364 · Dépister tôt, consulter en confiance
La prévention concerne les femmes et les hommes, même sans douleur. Une consultation peut respecter la pudeur, les convictions et la confidentialité.
365 · Ramadan : jeûne et santé rénale
Le risque du jeûne varie selon la fonction rénale, les traitements et la chaleur. Une décision personnelle nécessite une évaluation médicale.
366 · HPV : comprendre ses différentes formes
Les papillomavirus humains, ou HPV, forment une famille de virus. Une infection est fréquente et peut rester invisible.
367 · Condylomes : les verrues génitales
Les condylomes sont des excroissances liées le plus souvent aux HPV 6 et 11. Ils ne sont pas un signe de mauvaise hygiène.
368 · Vaccination HPV chez les filles
La vaccination prévient des infections pouvant conduire à certains cancers. Elle protège mieux avant l’exposition au virus.
369 · Vaccination HPV chez les garçons
Les garçons peuvent aussi développer des maladies liées au HPV. La vaccination peut prévenir certains cancers et, selon le vaccin, des condylomes.
370 · L’exstrophie vésicale
C’est une malformation présente à la naissance : la vessie est ouverte et visible à travers le bas de la paroi abdominale.
371 · Une « petite vessie » : que signifie-t-elle ?
Uriner souvent ne prouve pas que la vessie est anatomiquement petite. Sa capacité, sa souplesse et sa pression sont différentes notions.
372 · Vivre avec un seul rein après une opération
Après ablation ou don d’un rein, le rein restant peut assurer une vie active. Un suivi permet de repérer les risques à long terme.
373 · Le rein unique congénital
On peut naître avec un seul rein ou avec deux reins dont un ne fonctionne pas. Cela se découvre parfois par hasard.
374 · La néphrectomie : retirer tout ou partie du rein
Une néphrectomie peut être partielle ou totale. L’indication dépend de la maladie et de la possibilité de conserver du tissu rénal fonctionnel.
375 · Donner un rein : critères et cadre marocain
Le don doit protéger le donneur et le receveur. Être volontaire ne suffit pas : l’évaluation médicale et la conformité juridique sont indispensables.
376 · Le donneur vivant d’un rein
Un donneur sélectionné peut généralement vivre avec un rein. Le don reste une opération avec des risques et un suivi à vie.
377 · Le don de rein après le décès
Un rein peut provenir d’une personne décédée, dans un cadre médical et juridique strict. Le terme « donneur décédé » est préférable à « cadavérique ».
378 · Recevoir une greffe de rein
La greffe peut remplacer une partie des fonctions perdues des reins. Elle nécessite une sélection, une opération et un suivi permanent.
379 · La prothèse pénienne hydraulique
Cet implant permet de rigidifier le pénis par un système gonflable interne. Il traite certaines dysfonctions érectiles résistantes aux autres traitements.
380 · La prothèse pénienne semi-rigide
Des tiges malléables sont placées dans le pénis. Elles sont orientées manuellement pour un rapport ou pour dissimuler le pénis dans les vêtements.
381 · Le sphincter urinaire artificiel
Il aide à contrôler certaines fuites à l’effort, notamment après chirurgie de la prostate. Ce n’est pas un traitement universel de toute incontinence.
382 · La prothèse testiculaire
Elle remplace l’apparence d’un testicule absent ou retiré. C’est une option esthétique et personnelle, jamais une obligation.
383 · Rezūm : traiter l’adénome par la vapeur
La vapeur d’eau est injectée dans la prostate par voie endoscopique pour réduire progressivement le tissu qui gêne l’écoulement de l’urine.
384 · « Endolift » et prostate : clarifier le nom
Avant de choisir une technique, demandez son nom médical exact. Endolift, UroLift et ablation laser trans-périnéale ne sont pas interchangeables.
385 · La vaporisation de la prostate
Une énergie laser ou électrique vaporise le tissu qui obstrue le passage urinaire. Elle concerne l’adénome, pas l’ablation complète pour cancer.
386 · La résection transurétrale de la prostate
La RTUP retire par l’urètre la partie centrale de la prostate qui gêne l’urine. Elle laisse une partie de la glande en place.
387 · La prostatectomie radicale ouverte
Elle enlève la prostate et les vésicules séminales pour traiter certains cancers. Elle est différente d’une opération pour adénome bénin.
388 · La prostatectomie radicale cœlioscopique
La prostate et les vésicules séminales sont retirées par plusieurs petites incisions, avec une caméra et des instruments, sans assistance robotique.
389 · La prostatectomie radicale robot-assistée
Le chirurgien commande les instruments d’un robot à travers de petites incisions. Le robot n’opère pas seul.
390 · La cystoprostatectomie radicale
Chez l’homme, elle retire la vessie, la prostate et les vésicules séminales, généralement pour un cancer de vessie. Une dérivation de l’urine est indispensable.
391 · Les différents types de dérivation urinaire
Une dérivation crée un nouveau trajet pour l’urine lorsque la vessie est retirée ou ne peut plus assurer sa fonction.
392 · Vivre avec un Bricker : soins de la stomie
L’urine sort en continu par une stomie abdominale et est recueillie dans une poche. L’apprentissage avec une infirmière spécialisée facilite l’autonomie.
393 · La néovessie : apprendre à la vider
La néovessie est un réservoir fait avec de l’intestin et relié à l’urètre. Elle ne fonctionne pas exactement comme la vessie d’origine.
394 · L’urétérostomie cutanée : suivi et soins
Un ou deux uretères sont reliés à la peau pour évacuer l’urine vers une poche. Le montage exact varie selon l’opération.
395 · Le réservoir urinaire continent cutané
Une poche interne recueille l’urine. Elle est vidée par une sonde introduite dans un petit orifice abdominal, selon un horaire prescrit.
396 · La protéinurie : des protéines dans les urines
Une quantité anormale de protéines dans les urines peut signaler une atteinte rénale. Elle n’est pas toujours visible et peut être transitoire.
397 · La « microalbuminurie » : un signal précoce
Ce terme désigne une augmentation modérée de l’albumine urinaire, aujourd’hui appelée albuminurie A2. Il ne s’agit pas d’une « petite » molécule différente.
398 · L’insuffisance rénale obstructive
Un obstacle empêche l’urine de s’écouler correctement et peut altérer les reins. Une obstruction infectée est une urgence.
399 · L’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
La filtration baisse lorsque les reins reçoivent une perfusion insuffisante. « Fonctionnelle » ne signifie pas bénigne ou sans risque.
400 · La maladie rénale chronique
Une anomalie des reins qui persiste au moins trois mois peut définir une maladie rénale chronique. Elle peut exister longtemps sans douleur.
401 · Biopsie prostatique par voie endorectale
Comprendre la biopsie échoguidée par voie transrectale, sa préparation et son suivi. Un parcours avant, pendant et après le geste sous anesthésie locale.
Échographie urinaire
Reins, vessie et prostate selon votre situation.
Débitmétrie urinaire
Mesurer la manière dont la vessie se vide.
Cystoscopie souple
Explorer directement l’urètre et la vessie.
Biopsie prostatique échoguidée
Prélèvements diagnostiques sous anesthésie locale.
Échographie-Doppler testiculaire
Varicocèle, masses, hydrocèle et kystes épididymaires.
Échographie-Doppler rénal
Une exploration vasculaire sur indication ciblée.
Prostate, urètre & troubles de la miction
Comprendre l’origine de la gêne urinaire.
Résection et chirurgie endoscopique de la prostate
Lever une obstruction liée à l’hypertrophie bénigne.
Toxine botulique pour hyperactivité vésicale
Injections dans la paroi de la vessie, en clinique.
Cystocèle & prolapsus génital
Évaluer la gêne et le soutien des organes pelviens.
Incontinence d’effort : bandelettes TOT / TVT
Une indication différente du traitement du prolapsus.
Détection précoce du cancer de la prostate
Une décision discutée selon l’âge et le risque.
Cancer de la prostate localisé
Choisir une stratégie adaptée au niveau de risque.
Cancer avancé, hormonothérapie & résistance
Un suivi clinique et biologique régulier.
Tumeurs de vessie & BCG intravésical
Après résection, prévenir récidive et progression selon le risque.
Détection et bilan des tumeurs du rein
De la masse rénale à la stratégie de traitement.
Résection endoscopique des tumeurs de vessie
Retirer la lésion et obtenir son analyse.
Bilan, prévention & traitement médical
Identifier le calcul et les facteurs qui favorisent sa formation.
Lithotritie, endoscopie laser & chirurgie percutanée
Choisir l’accès et la technique selon le calcul.
Urétéroscopie semi-rigide ou souple & laser
Traiter les calculs urétéraux et rénaux par les voies naturelles.
Infections sexuellement transmissibles
Une consultation confidentielle, à tout âge adulte.
Bilan d’infertilité masculine & varicocèle
Rechercher les causes dans le contexte du couple.
Azoospermie & prélèvement testiculaire sous microscope
Des indications précises après un bilan complet.
Hydrocèle, varicocèle & pathologies scrotales
Évaluer une douleur, une gêne ou une augmentation de volume.
Chirurgie de la verge et des organes génitaux externes
Évaluation fonctionnelle et esthétique individualisée.
Circoncision de l’enfant
Un geste organisé après consultation préalable.
Vasectomie sous anesthésie locale
Contraception masculine définitive par mini-abord.
Hernies inguinales & inguinoscrotales
Bilan et traitement chirurgical en clinique.
Fracture de la verge
Une urgence à traiter en établissement chirurgical.
Dysfonction érectile d’origine organique
Un bilan avant de choisir un traitement.
Ondes de choc à faible intensité
Une option pour certains profils vasculaires sélectionnés.
PRP intracaverneux : technique expérimentale
Comprendre le niveau actuel de preuve.
Apprentissage de la pompe à érection
Utiliser un dispositif à dépression adapté.
Apprentissage des injections intracaverneuses
Alprostadil / prostaglandine E1 sur prescription.
Maladie de La Peyronie & ondes de choc
Préciser l’objectif : douleur ou déformation.
Sexologie & thérapie de couple
Un accompagnement de la vie intime et de la relation.
Rétention aiguë d’urine & sondage vésical
Une impossibilité soudaine d’uriner nécessite une prise en charge rapide.
Apprentissage de l’autosondage intermittent
Devenir autonome pour vider la vessie en sécurité.
Soins de néphrostomie & stomies urinaires
Surveillance des orifices, de la peau et du drainage.