Conseils & vie quotidienne · Fiche 62

Sexualité après prostatectomie

Après l’ablation totale de la prostate, des changements sexuels sont fréquents. Un accompagnement peut commencer tôt, selon la cicatrisation.

Comprendre en images et en mouvement
Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil.
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Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Comprendre ce schéma

La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Pourquoi l’érection change-t-elle ?

Les nerfs et vaisseaux voisins peuvent être affectés. La récupération dépend notamment de l’état initial, de l’âge et de la préservation nerveuse ; elle peut prendre longtemps et rester incomplète.

L’orgasme reste-t-il possible ?

Oui, mais sans émission de sperme : il est dit « sec ». Une fuite d’urine à l’orgasme peut survenir. Une éjaculation naturelle et la fertilité par rapport sexuel ne sont pas restaurées.

Quelles aides proposer ?

Comprimés, vacuum, injections ou implant selon les besoins. Le programme est individualisé ; aucune rééducation ne garantit le retour des érections spontanées.

Quand reprendre les rapports ?

Suivez le feu vert du chirurgien. Tendresse et intimité peuvent se reconstruire progressivement. Une sexualité satisfaisante ne repose pas uniquement sur la pénétration.

De quoi parler au contrôle ?

Décrivez rigidité, douleur, fuites, désir et attentes. Associez votre partenaire si vous le souhaitez. Demandez une consultation de sexologie si l’inquiétude ou la gêne persiste.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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