Prestations · Témara, Maroc
Consultations, examens et prises en charge
De l’accueil au suivi, retrouvez les examens proposés au cabinet et les prises en charge organisées selon votre situation. Chaque examen et chaque traitement répond à une indication médicale individuelle.
Prestations
Votre parcours au cabinet
Une organisation claire, de votre arrivée à la décision médicale.
Accueil & dossier patient
La secrétaire vous accueille et enregistre vos informations administratives dans le système du cabinet.
Rendez-vous & file numérotée
Votre rendez-vous du jour est vérifié et un numéro de passage organise l’attente. L’ordre peut être adapté en cas d’urgence médicale.
Entretien avec le médecin
Dans le bureau de consultation : plaintes, signes cliniques, âge, antécédents, traitements et facteurs de risque. Le motif est précisé : urologie, fertilité ou santé sexuelle.
Examen clinique
Examen adapté au motif de consultation, avec palpation et mesure des constantes selon les besoins, dans le respect de votre intimité.
Examens & explications
Les examens utiles sont proposés selon les constatations. Le médecin explique les résultats, les options de traitement et le suivi. Tous les examens ne sont pas systématiques.
Au cabinet · sur indication
Les examens réalisés au cabinet
Des explorations complémentaires choisies selon vos symptômes et votre examen clinique.
Au cabinet · sur indicationÉchographie urinaireReins, vessie et prostate selon votre situation.
Échographie réno-vésico-prostatique chez l’homme et réno-vésicale chez la femme, avec un échographe de dernière génération. L’exploration vésicale se réalise avec une vessie suffisamment remplie.
La mesure du résidu post-mictionnel évalue l’urine restant dans la vessie après avoir uriné. Elle complète l’examen lorsque cela est indiqué.
Au cabinet · sur indicationDébitmétrie urinaireMesurer la manière dont la vessie se vide.
Cet examen non invasif enregistre le débit, la courbe et le volume d’urine lors d’une miction. Il contribue au bilan des troubles urinaires chez l’homme et la femme et au suivi des traitements de l’hypertrophie bénigne de la prostate.
Un débit diminué peut orienter vers une obstruction, une sténose urétrale ou un trouble de contraction vésicale. Il ne suffit pas à lui seul à établir leur diagnostic : les résultats sont interprétés avec les symptômes, le résidu et, si nécessaire, d’autres examens.
Préparation et documents de cet examen
Au cabinet · sur indicationCystoscopie soupleExplorer directement l’urètre et la vessie.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Une cystoscopie souple Olympus peut être réalisée au cabinet, après vérification de l’indication et des conditions de sécurité. Elle aide à explorer une hématurie, des anomalies de l’urètre ou une lésion vésicale suspecte.
Elle peut contribuer au bilan d’un syndrome douloureux vésical ou d’une cystite interstitielle, mais n’en constitue pas un dépistage systématique. Une biopsie est discutée selon la lésion et réalisée dans un cadre adapté ; elle n’est pas nécessaire chez tous les patients.
Préparation et documents de cet examen
Au cabinet · patients sélectionnésBiopsie prostatique échoguidéePrélèvements diagnostiques sous anesthésie locale.
Traduction des annotations
- Transrectal Biopsy
- Biopsie par voie rectale
- Bladder
- Vessie
- Prostate
- Prostate
- Rectum
- Rectum
- Ultrasound probe
- Sonde d’échographie
- Biopsy needle
- Aiguille de biopsie
Réalisable au cabinet chez des patients sélectionnés après évaluation de leur état général, des traitements et des risques infectieux ou hémorragiques. L’indication s’appuie sur le bilan prostatique ; une IRM est habituellement réalisée avant la biopsie en cas de suspicion de cancer localisé.
Le guidage échographique permet les prélèvements. La voie transpérinéale est privilégiée par l’EAU pour réduire le risque infectieux ; la voie et le ciblage sont précisés avant le geste. Des consignes écrites et le suivi des résultats anatomopathologiques sont prévus.
Préparation et documents de cet examen
Biopsie endorectale : préparation, déroulement et suivi · FR / العربية
Au cabinet · sur indicationÉchographie-Doppler testiculaireVaricocèle, masses, hydrocèle et kystes épididymaires.
Traduction des annotations
- Cross Section of Testicle
- Coupe du testicule
- Scrotum
- Scrotum — bourses
- Spermatic cord
- Cordon spermatique
- Vas deferens
- Canal déférent
- Nerves and blood vessels
- Nerfs et vaisseaux sanguins
- Head of epididymis
- Tête de l’épididyme
- Body of epididymis
- Corps de l’épididyme
- Tail of epididymis
- Queue de l’épididyme
- Tunica albuginea
- Albuginée — enveloppe du testicule
- Seminiferous tubules
- Tubes séminifères
Exploration des testicules, des épididymes et de la vascularisation des bourses. Elle complète l’examen devant une douleur, une tuméfaction, une suspicion de tumeur ou une varicocèle ; il ne s’agit pas d’un dépistage échographique systématique chez tous les hommes.
Les grades 1, 2 et 3 de la varicocèle sont cliniques : palpable à la poussée, palpable au repos, puis visible et palpable au repos. Le Doppler précise notamment le reflux veineux et le volume testiculaire.
Au cabinet · sur indicationÉchographie-Doppler rénalUne exploration vasculaire sur indication ciblée.
Traduction des annotations
- Kidney
- Rein
- Nephron
- Néphron
- Glomerulus
- Glomérule
- Tubule
- Tubule rénal
- Collecting duct
- Canal collecteur
- Ureter
- Uretère
- Unfiltered blood
- Sang avant filtration
- Filtered blood
- Sang après filtration
- Urine exits to bladder
- L’urine rejoint la vessie
- Urine exits duct
- L’urine sort du canal
Le Doppler rénal complète l’échographie lorsque l’étude de la vascularisation rénale est utile au bilan. Son indication dépend de la question clinique et des résultats des autres examens.
Il est distinct du Doppler scrotal utilisé pour explorer une varicocèle. Selon les constatations, un examen complémentaire ou un avis spécialisé peut être nécessaire.
LES SPÉCIALITÉS
Nos prises en charge par domaine
La consultation, le bilan et le suivi sont coordonnés au cabinet. Les opérations, la radiothérapie et les traitements nécessitant un plateau technique sont organisés en clinique ou en établissement spécialisé.
Consultation & bilanProstate, urètre & troubles de la mictionComprendre l’origine de la gêne urinaire.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Bilan des difficultés à uriner, du jet faible, des envies fréquentes, de la sensation de mauvaise vidange et des troubles fonctionnels chez la femme ou l’homme.
L’examen clinique, l’échographie et la débitmétrie aident à orienter le diagnostic. Les examens complémentaires et le traitement sont adaptés, notamment en cas d’hypertrophie prostatique ou de suspicion de sténose urétrale.
En clinique · sur indicationRésection et chirurgie endoscopique de la prostateLever une obstruction liée à l’hypertrophie bénigne.
Comprendre ce schéma
Cette vue est prise depuis l’intérieur de l’urètre. Les parois se rapprochent et laissent un passage plus étroit pour l’urine.
Interventions en clinique lorsque les troubles ou les complications de l’hypertrophie bénigne justifient un traitement chirurgical. La technique est choisie selon le volume prostatique, les traitements, le risque hémorragique et le plateau technique disponible.
La résection transurétrale, notamment bipolaire, et les alternatives d’énucléation ou laser sont discutées selon l’indication. Les suites urinaires, les effets possibles sur l’éjaculation et les alternatives sont expliqués. Cette chirurgie diffère de la prostatectomie pour cancer.
En clinique · sur indicationToxine botulique pour hyperactivité vésicaleInjections dans la paroi de la vessie, en clinique.
Comprendre ce schéma
En haut, les deux reins. Les uretères descendent vers la vessie. Sous la vessie, l’urètre conduit l’urine vers l’extérieur.
Chez la femme comme chez l’homme, des injections intradétrusoriennes peuvent être proposées dans certaines hyperactivités vésicales insuffisamment contrôlées par les traitements initiaux. Les indications neurologiques font l’objet d’un bilan adapté.
Le produit est injecté sous contrôle endoscopique dans le muscle vésical. L’effet est temporaire ; les risques d’infection et de rétention, pouvant nécessiter un autosondage, ainsi que le suivi de la vidange sont expliqués.
En clinique · sur indicationCystocèle & prolapsus génitalÉvaluer la gêne et le soutien des organes pelviens.
Comprendre ce schéma
L’encadré et la flèche montrent la vessie qui fait saillie dans la paroi vaginale. Le dessin représente une cystocèle.
Bilan du prolapsus, de la gêne urinaire et des attentes. La prise en charge peut comprendre rééducation, pessaire ou chirurgie selon la situation. La promontofixation cœlioscopique est une option pour certains prolapsus, réalisée en clinique.
Le choix dépend des compartiments atteints et du projet de la patiente. Les bénéfices, les risques, les récidives possibles et, en cas d’implant, ses complications spécifiques sont expliqués.
En clinique · sur indicationIncontinence d’effort : bandelettes TOT / TVTUne indication différente du traitement du prolapsus.
Traduction des annotations
- Urine
- Urine
- Bladder
- Vessie
- Urethra, open
- Urètre ouvert
- Urethra, closed
- Urètre fermé
- Weak pelvic muscles
- Muscles pelviens affaiblis
- Strong pelvic muscles
- Muscles pelviens toniques
Les bandelettes sous-urétrales peuvent traiter certaines fuites à l’effort après bilan et discussion des options, dont la rééducation. TVT désigne la voie rétropubienne ; TOT la voie transobturatrice.
Le choix est individualisé en clinique. Les risques de douleur, difficulté à uriner ou complication liée à la bandelette sont expliqués. Ces techniques ne corrigent pas à elles seules une cystocèle ou un prolapsus.
Uro-oncologie
Prostate, vessie et rein
Consultation & bilanDétection précoce du cancer de la prostateUne décision discutée selon l’âge et le risque.
Traduction des annotations
- Rectum
- Rectum
- Checking the prostate
- Examen de la prostate
- Prostate
- Prostate
- Bladder
- Vessie
Chez un homme sans symptôme, la discussion peut commencer vers 50 ans sans facteur de risque particulier, et vers 45 ans en cas d’antécédent familial, notamment chez un proche atteint avant 60 ans. Certains risques génétiques justifient une évaluation plus précoce.
Le bilan repose sur le PSA (antigène spécifique de la prostate), complété par le toucher rectal selon le contexte. Les bénéfices, les limites et le risque de surdiagnostic sont expliqués. Le rythme des contrôles est individualisé ; PSA et toucher rectal annuels ne constituent pas une règle universelle.
Parcours coordonné · établissement spécialiséCancer de la prostate localiséChoisir une stratégie adaptée au niveau de risque.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Discussion du bilan, de la surveillance active lorsqu’elle est appropriée, ou d’un traitement local. La chirurgie ouverte ou robot-assistée est organisée en établissement équipé, selon l’indication et l’équipe opératrice.
La radiothérapie, parfois associée à une hormonothérapie, est coordonnée avec les spécialistes. La chimiothérapie n’est pas un traitement systématique du cancer localisé.
Suivi au cabinet & coordination oncologiqueCancer avancé, hormonothérapie & résistanceUn suivi clinique et biologique régulier.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Suivi des cancers métastatiques par consultation, analyses et imagerie selon l’évolution. Les injections d’hormonothérapie peuvent être trimestrielles selon la molécule et la prescription.
La prise en charge surveille notamment les effets osseux, métaboliques, cardiovasculaires et sexuels. Elle ne se limite pas toujours à l’hormonothérapie seule : les associations thérapeutiques et les situations de résistance à la castration sont discutées avec l’équipe d’oncologie.
Au cabinet · sur indicationTumeurs de vessie & BCG intravésicalAprès résection, prévenir récidive et progression selon le risque.
Comprendre ce schéma
En haut, les deux reins. Les uretères descendent vers la vessie. Sous la vessie, l’urètre conduit l’urine vers l’extérieur.
Après résection endoscopique et analyse de la tumeur, une BCGthérapie au cabinet peut être indiquée pour certaines tumeurs n’infiltrant pas le muscle, notamment à haut risque. Elle n’est pas destinée à toutes les tumeurs de vessie.
Le protocole d’induction, l’entretien et la surveillance sont adaptés aux recommandations EAU et AUA/SUO, à la tolérance et au risque tumoral. La sécurité est vérifiée avant chaque instillation, notamment en cas d’infection urinaire symptomatique ou de sang visible dans les urines. Les formes à très haut risque ou résistantes nécessitent une réévaluation spécialisée.
Parcours coordonné · établissement spécialiséDétection et bilan des tumeurs du reinDe la masse rénale à la stratégie de traitement.
Traduction des annotations
- Kidney
- Rein
- Nephron
- Néphron
- Glomerulus
- Glomérule
- Tubule
- Tubule rénal
- Collecting duct
- Canal collecteur
- Ureter
- Uretère
- Unfiltered blood
- Sang avant filtration
- Filtered blood
- Sang après filtration
- Urine exits to bladder
- L’urine rejoint la vessie
- Urine exits duct
- L’urine sort du canal
Évaluation d’une anomalie découverte à l’imagerie ou de symptômes évocateurs, caractérisation de la masse et bilan d’extension selon le cas.
La stratégie chirurgicale et les autres options sont discutées selon la tumeur et la fonction rénale, avec organisation en établissement adapté. Il ne s’agit pas d’un dépistage systématique de toute la population.
En clinique · sur indicationRésection endoscopique des tumeurs de vessieRetirer la lésion et obtenir son analyse.
Comprendre ce schéma
En haut, les deux reins. Les uretères descendent vers la vessie. Sous la vessie, l’urètre conduit l’urine vers l’extérieur.
Résection transurétrale de tumeur de vessie (RTUV) en clinique. Le prélèvement permet l’analyse anatomopathologique du grade et de la profondeur d’atteinte, qui oriente la suite du traitement.
La technique, conventionnelle ou en bloc dans certains cas, dépend de la lésion et du matériel disponible. La qualité de la résection et du prélèvement prime ; une nouvelle résection ou un traitement complémentaire peut être nécessaire selon les résultats.
Consultation & bilanBilan, prévention & traitement médicalIdentifier le calcul et les facteurs qui favorisent sa formation.
Comprendre ce schéma
Les zones en coupe montrent plusieurs localisations possibles des calculs : dans le rein, dans l’uretère et dans la vessie.
Localisation et évaluation des calculs, analyse de leur composition lorsqu’ils sont récupérés et bilan métabolique selon le profil. Les conseils de prévention sont personnalisés.
Certains calculs peuvent être surveillés ou aidés à s’évacuer par un traitement médical lorsque les conditions le permettent. La dissolution concerne surtout des calculs d’acide urique sélectionnés, sous surveillance ; tous les calculs ne se dissolvent pas.
Parcours coordonné · établissement spécialiséLithotritie, endoscopie laser & chirurgie percutanéeChoisir l’accès et la technique selon le calcul.
Comprendre ce schéma
Les zones en coupe montrent plusieurs localisations possibles des calculs : dans le rein, dans l’uretère et dans la vessie.
Les options comprennent la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, l’urétéroscopie avec fragmentation laser et la néphrolithotomie percutanée, avec fragmentation adaptée, notamment laser.
Le choix dépend de la taille, de la localisation, de la composition du calcul et de l’état du patient. Ces interventions sont organisées sur un plateau technique approprié. Douleur avec fièvre ou blocage des urines impose une évaluation urgente.
En clinique · sur indicationUrétéroscopie semi-rigide ou souple & laserTraiter les calculs urétéraux et rénaux par les voies naturelles.
L’urétéroscopie semi-rigide est utilisée pour certains calculs de l’uretère. L’urétéroscopie souple permet d’explorer les cavités rénales et de fragmenter les calculs au laser. Le choix dépend notamment de la localisation, de la taille et de l’anatomie.
L’intervention est réalisée en clinique après bilan. Une sonde urétérale temporaire ou plusieurs temps opératoires peuvent être nécessaires ; leur intérêt et le suivi sont expliqués.
Consultation & bilanInfections sexuellement transmissiblesUne consultation confidentielle, à tout âge adulte.
Évaluation des symptômes et des expositions, prélèvements adaptés, traitement et suivi. Selon le contexte, un dépistage d’autres infections, notamment VIH et syphilis, est proposé.
Les conseils de prévention et la prise en charge des partenaires sont abordés selon l’infection, afin de réduire le risque de transmission et de réinfection.
Andrologie & fertilité
Bilan masculin et prélèvements testiculaires
Consultation & bilanBilan d’infertilité masculine & varicocèleRechercher les causes dans le contexte du couple.
Traduction des annotations
- Cross Section of Testicle
- Coupe du testicule
- Scrotum
- Scrotum — bourses
- Spermatic cord
- Cordon spermatique
- Vas deferens
- Canal déférent
- Nerves and blood vessels
- Nerfs et vaisseaux sanguins
- Head of epididymis
- Tête de l’épididyme
- Body of epididymis
- Corps de l’épididyme
- Tail of epididymis
- Queue de l’épididyme
- Tunica albuginea
- Albuginée — enveloppe du testicule
- Seminiferous tubules
- Tubes séminifères
Entretien, examen des organes génitaux, analyse du spermogramme et bilans hormonaux ou autres examens selon l’indication. Une varicocèle est recherchée et sa prise en charge discutée lorsqu’elle peut contribuer au problème de fertilité.
Le bilan masculin s’intègre à l’évaluation du couple et, si nécessaire, à une coordination avec un centre d’assistance médicale à la procréation.
Parcours coordonné · établissement spécialiséAzoospermie & prélèvement testiculaire sous microscopeDes indications précises après un bilan complet.
Traduction des annotations
- Cross Section of Testicle
- Coupe du testicule
- Scrotum
- Scrotum — bourses
- Spermatic cord
- Cordon spermatique
- Vas deferens
- Canal déférent
- Nerves and blood vessels
- Nerfs et vaisseaux sanguins
- Head of epididymis
- Tête de l’épididyme
- Body of epididymis
- Corps de l’épididyme
- Tail of epididymis
- Queue de l’épididyme
- Tunica albuginea
- Albuginée — enveloppe du testicule
- Seminiferous tubules
- Tubes séminifères
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
L’absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat doit être confirmée et sa cause recherchée. Un bilan hormonal et parfois génétique précède la décision de prélèvement.
Une extraction testiculaire par microdissection (micro-TESE) peut être proposée pour certaines azoospermies non obstructives, en milieu opératoire et avec l’équipe de reproduction. Il s’agit d’une recherche de spermatozoïdes, sans garantie d’en retrouver.
Chirurgie génitale & inguinale
Enfant et adulte : indications et lieux de prise en charge
Comprendre les pathologiesConsultation & bilanHydrocèle, varicocèle & pathologies scrotalesÉvaluer une douleur, une gêne ou une augmentation de volume.
Traduction des annotations
- Cross Section of Testicle
- Coupe du testicule
- Scrotum
- Scrotum — bourses
- Spermatic cord
- Cordon spermatique
- Vas deferens
- Canal déférent
- Nerves and blood vessels
- Nerfs et vaisseaux sanguins
- Head of epididymis
- Tête de l’épididyme
- Body of epididymis
- Corps de l’épididyme
- Tail of epididymis
- Queue de l’épididyme
- Tunica albuginea
- Albuginée — enveloppe du testicule
- Seminiferous tubules
- Tubes séminifères
Examen des testicules et du scrotum, avec échographie lorsque nécessaire. La surveillance ou le traitement chirurgical dépend de la cause, de la gêne et du retentissement, notamment sur la fertilité.
Une douleur testiculaire brutale et intense peut révéler une torsion : c’est une urgence chirurgicale. Rendez-vous immédiatement aux urgences, sans attendre une consultation programmée ni une réponse WhatsApp.
Parcours coordonné · établissement spécialiséChirurgie de la verge et des organes génitaux externesÉvaluation fonctionnelle et esthétique individualisée.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Consultation pour préciser la demande, examiner l’anatomie et discuter les possibilités de chirurgie reconstructrice ou esthétique.
Les indications, alternatives, limites et risques sont expliqués. L’intervention, lorsqu’elle est retenue, est organisée dans un établissement adapté ; aucun résultat esthétique ou fonctionnel ne peut être garanti.
Au cabinet · patients sélectionnésCirconcision de l’enfantUn geste organisé après consultation préalable.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Circoncision au cabinet pour les enfants dont l’âge, l’état de santé et les conditions de prise en charge le permettent. L’examen préalable, l’information des parents, leur consentement et une anesthésie adaptée sont indispensables. Une prise en charge en clinique est proposée lorsque nécessaire.
Les anomalies comme un hypospadias, une infection locale ou un trouble de coagulation imposent une évaluation particulière avant le geste. Les soins et le contrôle postopératoire sont précisés.
Au cabinet · patients sélectionnésVasectomie sous anesthésie localeContraception masculine définitive par mini-abord.
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Vasectomie au cabinet par micro-incision chez des adultes sélectionnés, après information et consentement éclairé. Le caractère définitif, les alternatives et les complications possibles sont discutés avant la décision.
L’efficacité n’est pas immédiate : une autre contraception reste nécessaire jusqu’à validation du contrôle spermatique postopératoire par le médecin. La vasectomie ne protège pas des IST.
En clinique · sur indicationHernies inguinales & inguinoscrotalesBilan et traitement chirurgical en clinique.
Évaluation d’une tuméfaction de l’aine ou descendant vers les bourses, de la douleur et du retentissement. La réparation chirurgicale et la technique sont discutées selon la hernie, l’état du patient et l’équipe opératrice.
Une tuméfaction devenue douloureuse et irréductible, surtout avec vomissements, doit faire consulter immédiatement aux urgences.
Urgence · clinique ou hôpitalFracture de la vergeUne urgence à traiter en établissement chirurgical.
Après un traumatisme du pénis en érection, un craquement, une douleur, une perte rapide de l’érection ou un gonflement important font suspecter une rupture de l’enveloppe des corps caverneux.
L’évaluation urgente en clinique ou à l’hôpital recherche aussi une lésion urétrale associée. Une réparation chirurgicale rapide est recommandée lorsqu’une fracture est confirmée. Ne différez pas la consultation pour attendre une réponse du cabinet.
Santé sexuelle
Dysfonction érectile et accompagnement sexologique
Consultation & bilanDysfonction érectile d’origine organiqueUn bilan avant de choisir un traitement.
Évaluation des facteurs vasculaires, métaboliques, hormonaux, neurologiques, médicamenteux et psychologiques. Les causes peuvent être associées.
La prise en charge tient compte de la santé générale, des attentes et des contre-indications. Les traitements validés et l’accompagnement sexologique sont discutés avant d’envisager une technique complémentaire.
Indication sélectionnée · preuves limitéesOndes de choc à faible intensitéUne option pour certains profils vasculaires sélectionnés.
Cette technique peut être discutée dans certaines dysfonctions érectiles vasculaires, après bilan et information sur un bénéfice généralement modeste et variable. Les indications et le protocole dépendent du patient.
Les recommandations divergent : l’EAU l’envisage avec un niveau de recommandation faible chez des patients sélectionnés, tandis que l’AUA la considère comme investigationnelle. Les ondes radiales ne sont pas équivalentes aux ondes focalisées étudiées ; aucun succès n’est garanti.
Information · recherche cliniquePRP intracaverneux : technique expérimentaleComprendre le niveau actuel de preuve.
Les injections de plasma riche en plaquettes dans les corps caverneux sont étudiées pour la dysfonction érectile. Leur efficacité, leur protocole optimal et leur sécurité à long terme ne sont pas suffisamment établis.
Le PRP n’est pas présenté comme un traitement standard validé : l’EAU et l’AUA réservent cette approche à la recherche clinique. La consultation permet d’expliquer cette incertitude et de discuter les alternatives reconnues.
Au cabinet · sur indicationApprentissage de la pompe à érectionUtiliser un dispositif à dépression adapté.
Séances au cabinet pour apprendre à utiliser un dispositif médical de type vacuum : manipulation, confort et consignes d’utilisation sont revus avec le patient.
Lorsqu’un anneau de maintien est utilisé, il ne doit pas rester en place plus de 30 minutes. Un trouble de coagulation ou la prise d’anticoagulants doivent être signalés avant de choisir cette option.
Au cabinet · sur indicationApprentissage des injections intracaverneusesAlprostadil / prostaglandine E1 sur prescription.
Après bilan de la dysfonction érectile, la dose est déterminée par le médecin et les premières utilisations sont encadrées au cabinet. L’apprentissage permet ensuite une utilisation à domicile lorsque le patient maîtrise le geste et les consignes.
La fréquence prescrite, l’hygiène et la conduite à tenir en cas d’incident sont expliquées. Une érection persistante atteignant quatre heures impose une consultation immédiate aux urgences ; n’augmentez pas la dose seul.
Indication sélectionnée · preuves limitéesMaladie de La Peyronie & ondes de chocPréciser l’objectif : douleur ou déformation.
La consultation évalue la douleur, la courbure et son évolution, ainsi que la fonction érectile. Les options dépendent notamment du caractère actif ou stabilisé de la maladie.
Selon l’EAU, des ondes de choc extracorporelles adaptées peuvent être discutées pour la douleur en phase active, avec une recommandation faible. Elles ne sont pas recommandées pour corriger la courbure ou réduire la plaque. Aucun appareil ne permet de promettre un redressement par cette technique.
Consultation & bilanSexologie & thérapie de coupleUn accompagnement de la vie intime et de la relation.
Consultations individuelles ou en couple pour explorer les difficultés sexuelles, leurs répercussions et les attentes de chacun. Le travail peut porter sur la communication, l’anxiété de performance et l’adaptation aux traitements.
La participation de chacun est libre et la confidentialité respectée. L’accompagnement complète, lorsque nécessaire, le bilan médical et peut s’articuler avec un suivi psychologique spécialisé.
Urgence · cabinet ou urgencesRétention aiguë d’urine & sondage vésicalUne impossibilité soudaine d’uriner nécessite une prise en charge rapide.
Évaluation et drainage vésical par sonde au cabinet lorsque la situation et les conditions techniques le permettent, avec recherche de la cause. Une difficulté de sondage ou une situation compliquée nécessite une prise en charge en clinique ou aux urgences.
N’attendez pas une réponse WhatsApp ni un rendez-vous différé en cas de blocage urinaire douloureux. Si le cabinet ne peut pas vous recevoir immédiatement, allez aux urgences.
Au cabinet · sur indicationApprentissage de l’autosondage intermittentDevenir autonome pour vider la vessie en sécurité.
Comprendre ce schéma
En haut, les deux reins. Les uretères descendent vers la vessie. Sous la vessie, l’urètre conduit l’urine vers l’extérieur.
Séances au cabinet pour les patients ayant une vessie neurologique ou une autre indication d’autosondage. Le choix du matériel et du rythme est personnalisé, avec démonstration et vérification de la bonne réalisation.
L’apprentissage aborde l’hygiène, les difficultés possibles et les signes d’alerte. Il s’accompagne d’un suivi de la vessie et des reins adapté à la maladie neurologique.
Au cabinet · sur indicationSoins de néphrostomie & stomies urinairesSurveillance des orifices, de la peau et du drainage.
Entretien, pansements et accompagnement pour les néphrostomies et les urétérostomies cutanées, notamment après chirurgie pour cancer de vessie. Une néphrostomie draine directement le rein ; une urétérostomie abouche un uretère à la peau. Le soin est adapté à la dérivation réellement présente.
Les gestes sont coordonnés avec l’équipe opératrice et les soignants. Les changements de drains relevant d’un plateau technique sont organisés en établissement adapté. Fièvre, douleur ou arrêt du drainage nécessitent un avis rapide.
Références médicales
Contenu vérifié le 3 octobre 2026. Les indications dépendent de votre bilan et de l’évolution des recommandations.
- EAU · Prostate cancer — early detection
- EAU · Prostate cancer — treatment
- EAU · Non-muscle-invasive bladder cancer
- AUA/SUO · Non-muscle-invasive bladder cancer (2024)
- EAU · Renal cell carcinoma
- EAU · Male lower urinary tract symptoms
- NIDDK · Interstitial cystitis — diagnosis
- EAU · Urolithiasis
- EAU · Male infertility
- EAU · Erectile dysfunction
- AUA · Erectile dysfunction (2018)
- CDC · STI and HIV infection risk assessment
- NHS · Testicular pain and emergencies
- EAU · Penile curvature / Peyronie’s disease
- EAU · Neuro-urology
- EAU · Non-neurogenic female lower urinary tract symptoms
- NICE · Urinary incontinence and pelvic organ prolapse
- EAU · Male lower urinary tract symptoms — treatment
- EAU · Bladder tumour diagnosis and resection
- EAU · Paediatric urology — foreskin conditions
- BAUS · Vasectomy
- EAU · Vacuum erection devices — patient information
- BAUS · Penile self-injection therapy
- EAU · Urological trauma
- NHS · Urinary catheters
- Guy’s and St Thomas’ NHS · Nephrostomy follow-up
- NHS England · Inguinal hernia — decision aid
- EAU · Testicular cancer — diagnostic evaluation
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| Samedi et dimanche | Fermé |
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