Maladies & symptômes · Fiche 132
Absence d’éjaculation : en parler
Érection, orgasme et éjaculation sont trois phénomènes différents. Un orgasme peut exister sans émission de sperme ; plusieurs situations l’expliquent.
Comprendre en images et en mouvement

Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Que signifie « orgasme sec » ?
Il peut s’agir d’une éjaculation rétrograde vers la vessie, d’une absence d’émission ou d’une conséquence d’une chirurgie. Après prostatectomie totale, l’absence de sperme est attendue.
Quelles causes rechercher ?
Certains médicaments, un diabète avec atteinte nerveuse, une maladie neurologique ou une opération pelvienne. Un retard d’orgasme peut aussi avoir des facteurs psychologiques ou relationnels.
Comment se déroule le bilan ?
Précisez si l’orgasme existe, depuis quand le problème est présent et dans quelles situations. L’examen, les médicaments et parfois des urines après orgasme orientent la cause.
Peut-on améliorer la situation ?
Une adaptation de traitement peut aider, uniquement avec le prescripteur. Une prise en charge sexologique aide dans certaines difficultés d’orgasme. Aucun médicament ne convient à toutes les causes.
Et pour avoir un enfant ?
Une consultation spécialisée peut proposer, selon la cause, une stimulation médicale de l’éjaculation ou un recueil de spermatozoïdes pour assistance à la procréation. Ces gestes nécessitent un encadrement.
Références de la fiche
- EAU · Troubles de l’éjaculation
- NHS · Troubles de l’éjaculation
- CUH · Après prostatectomie : questions fréquentes
Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.
