Maladies & symptômes · Fiche 332

L’hydronéphrose

C’est une dilatation des cavités qui recueillent l’urine dans le rein. Elle est un signe d’imagerie : il faut en rechercher la cause.

Comprendre en images et en mouvement
Dilatation d’un rein et de l’uretère : hydronéphrose et hydrouretère.
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Dilatation d’un rein et de l’uretère : hydronéphrose et hydrouretère.
Traduction des annotations
Hydronephrosis
Hydronéphrose : dilatation des cavités du rein
Hydroureter
Dilatation de l’uretère
NIDDK / NIHLes annotations de l’image originale sont en anglais.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Cela signifie-t-il toujours un obstacle ?

Non. Un obstacle est possible, mais reflux, grossesse ou dilatation résiduelle peuvent aussi l’expliquer. L’importance de la dilatation ne mesure pas seule la fonction rénale.

Quelles causes d’obstacle ?

Calcul, rétrécissement, problème de jonction, masse ou vessie qui se vide mal. Chez l’enfant, certaines causes sont présentes dès la naissance.

Quel bilan ?

Symptômes, échographie, urine et fonction rénale. Selon le cas, scanner, IRM ou scintigraphie précisent la cause et le drainage.

Faut-il drainer rapidement ?

Oui dans certaines situations : infection sur obstacle, atteinte rénale importante ou douleur incontrôlable. Double J ou néphrostomie peuvent être nécessaires ; le traitement de la cause vient ensuite.

Et sans urgence ?

Le suivi dépend de la cause et de l’évolution. Une dilatation découverte sans douleur ne doit pas être simplement oubliée ; demandez un plan de contrôle.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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