Maladies & symptômes · Fiche 183

Sclérose en plaques : les troubles urinaires

La sclérose en plaques peut perturber les messages nerveux entre le cerveau, la moelle et la vessie. Des solutions peuvent améliorer le quotidien et sécuriser la vidange.

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Appareil urinaire : reins, uretères, vessie et urètre.
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Appareil urinaire : reins, uretères, vessie et urètre. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Comprendre ce schéma

En haut, les deux reins. Les uretères descendent vers la vessie. Sous la vessie, l’urètre conduit l’urine vers l’extérieur.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Quels troubles sont possibles ?

Envies pressantes, fuites ou levers nocturnes, mais aussi difficulté à démarrer et sensation de mauvaise vidange. Ces deux types de problèmes peuvent coexister.

Quels examens prévoir ?

Un calendrier des mictions, des analyses et la mesure du résidu après miction orientent le bilan. Une échographie ou un bilan urodynamique peuvent être nécessaires selon la situation.

Quelles habitudes aident ?

Répartissez les boissons sans vous déshydrater, réduisez la caféine si elle aggrave les envies et traitez la constipation. Prévoyez des toilettes accessibles.

Quels traitements existent ?

Rééducation adaptée, médicaments ou injections de toxine botulique peuvent aider au stockage. Si la vessie se vide mal, des sondages intermittents appris avec l’équipe peuvent être proposés.

Pourquoi garder un suivi ?

Les besoins évoluent. Certains traitements des fuites peuvent aggraver la rétention ; leur efficacité et la vidange doivent être contrôlées. Après toxine botulique, des sondages peuvent devenir nécessaires.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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