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C045 · Dr Ali Beddouche · 04/10/2026
Obstruction des voies séminales
Comprendre
Une obstruction peut empêcher les spermatozoïdes de rejoindre l’éjaculat. Elle peut toucher épididyme, canaux déférents ou canaux éjaculateurs, après infection, opération ou depuis la naissance. La production des testicules peut rester présente.
Comment faire le bilan ?
Examen, spermogrammes, hormones et parfois imagerie distinguent obstruction et défaut de production. Petit volume de sperme ou antécédent de vasectomie apportent des indices mais ne suffisent pas seuls.
Que peut-on faire ?
Une réparation microchirurgicale, un geste sur les canaux éjaculateurs ou un prélèvement avec ICSI sont discutés selon le site, l’âge et le bilan de la partenaire. Les risques et les délais diffèrent.
Précautions et signes d’alerte
Ne vous fiez pas à un traitement promettant de « déboucher » tous les canaux. Douleur aiguë, fièvre ou gonflement nécessitent un avis rapide.
Questions à poser
Demandez : où est l’obstacle ? Peut-on le réparer et avec quelle chance de grossesse du couple ?