Conditions & symptoms · Leaflet 148
Des bactéries dans les urines, sans symptôme
Un ECBU positif ne signifie pas toujours une infection à traiter. Des bactéries peuvent être présentes sans provoquer de maladie : c’est la bactériurie asymptomatique.
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Comment fait-on la différence ?
Le médecin vérifie les symptômes et la qualité du prélèvement. Des bactéries, des globules blancs ou une odeur inhabituelle, seuls, ne suffisent pas à décider d’un antibiotique.
Pourquoi ne pas traiter systématiquement ?
Dans de nombreuses situations, traiter n’apporte pas de bénéfice et peut provoquer diarrhée, allergie ou résistance bactérienne. Le résultat doit être interprété avec votre état clinique.
Quelles sont les principales exceptions ?
La grossesse et certaines interventions urologiques qui blessent la muqueuse justifient un dépistage et un traitement adapté. Les situations particulières relèvent de l’équipe qui vous suit.
Et avec une sonde ou un diabète ?
La présence d’une sonde, un diabète ou l’âge avancé ne justifient pas, à eux seuls, des antibiotiques sans symptômes. Une maladie neurologique peut modifier les signes habituels d’infection.
Faut-il refaire souvent un ECBU ?
Pas automatiquement si vous allez bien. Évitez les cultures répétées et les antibiotiques « pour nettoyer les urines » sans indication médicale.
Références de la fiche
Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.