Tests & investigations · Leaflet 248

Quel bilan pour l’infertilité masculine ?

Le bilan concerne les deux partenaires. Chercher une cause permet de choisir une stratégie, sans rechercher un responsable.

Documents are provided in their original language: French or Arabic.

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Cross-section of the testis and epididymis: anatomical landmarks.
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Cross-section of the testis and epididymis: anatomical landmarks. Anatomical or procedural reference; it does not by itself depict the condition described.NCI / NIHOriginal image labels are in English.National Cancer Institute
Male pelvic and reproductive anatomy, side view.
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Male pelvic and reproductive anatomy, side view. Anatomical or procedural reference; it does not by itself depict the condition described.
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The prostate sits below the bladder. The urethra passes through the prostate and then the penis. The rectum lies behind them.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Quand consulter ?

Habituellement après douze mois de rapports réguliers sans contraception ; plus tôt si la partenaire a 35 ans ou plus, ou en présence d’un facteur de risque connu.

Par quoi commencer ?

Antécédents, opérations, testicule non descendu, infections, médicaments, expositions et sexualité. L’examen recherche notamment volume des testicules, varicocèle et présence des canaux déférents.

Quel premier examen ?

Le spermogramme, avec contrôle d’une anomalie selon le contexte. Le bilan de la partenaire se fait en parallèle, sans attendre la fin de tous les examens masculins.

Quels examens supplémentaires ?

Hormones, échographie ou tests génétiques selon les résultats. Une spermoculture, une fragmentation de l’ADN ou une IRM ne sont pas automatiques pour tous.

Quelles suites ?

Traiter une cause accessible, discuter chirurgie ou assistance médicale à la procréation, et revoir les habitudes utiles. Le calendrier dépend aussi de la situation de la partenaire.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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