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C041 · Dr Ali Beddouche · 04/10/2026

Nécrospermie

Cross-section of the testis and epididymis: anatomical landmarks.
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Cross-section of the testis and epididymis: anatomical landmarks. Anatomical or procedural reference; it does not by itself depict the condition described.NCI / NIHOriginal image labels are in English.National Cancer Institute
Male pelvic and reproductive anatomy, side view.
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Male pelvic and reproductive anatomy, side view. Anatomical or procedural reference; it does not by itself depict the condition described.
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The prostate sits below the bladder. The urethra passes through the prostate and then the penis. The rectum lies behind them.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.

Comprendre

La nécrospermie correspond à une proportion excessive de spermatozoïdes morts. Elle ne se confond pas avec une faible mobilité : un spermatozoïde immobile peut être vivant. Un seul résultat ne suffit pas toujours à conclure.

Comment faire le bilan ?

Le laboratoire mesure la vitalité et le médecin vérifie recueil, transport, délai, fièvre récente et autres paramètres du spermogramme. Un contrôle dans de bonnes conditions et un bilan ciblé peuvent être nécessaires.

Que peut-on faire ?

La prise en charge dépend d’une cause identifiable et du bilan du couple. Évitez lubrifiants non adaptés, savon dans le récipient et traitements « réparateurs » sans preuve. Une assistance médicale à la procréation est discutée dans certains cas.

Précautions et signes d’alerte

Douleur ou gonflement testiculaire, fièvre ou signes d’infection nécessitent un avis rapide. Le résultat ne permet pas, seul, de déclarer une stérilité définitive.

Questions à poser

Demandez : les spermatozoïdes immobiles ont-ils été testés vivants ? Quand refaire le prélèvement et quelle stratégie pour le couple ?

Références

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