Conditions & symptoms · Leaflet 27

Du sang dans les urines

Comprendre le bilan d’une hématurie Des urines rouges, rosées ou brunes, ou du sang découvert à l’analyse, méritent une évaluation médicale.

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Urinary tract: kidneys, ureters, bladder and urethra.
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Urinary tract: kidneys, ureters, bladder and urethra. Anatomical or procedural reference; it does not by itself depict the condition described.
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The two kidneys are at the top. The ureters lead down to the bladder. Below it, the urethra carries urine out of the body.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Comprendre

Le sang peut venir des reins, des uretères, de la vessie, de l’urètre ou de la prostate. Infection et calculs sont des causes possibles, mais une tumeur ou une maladie rénale doivent parfois être recherchées.

Le bilan utile

Le médecin vérifie le contexte et l’analyse d’urines. Selon la situation : ECBU, prise de sang, échographie ou scanner, puis parfois cystoscopie. Les examens dépendent de l’âge, du tabagisme, des symptômes et des antécédents.

Préparer la consultation

Notez quand le saignement apparaît, sa durée, les douleurs, la fièvre et les caillots. Apportez vos résultats et ordonnances. Signalez un anticoagulant, une intervention récente ou des règles au moment du prélèvement.

Traiter la cause

Le traitement dépend de la cause. Une infection documentée peut nécessiter un antibiotique ; un calcul ou une autre lésion peut demander une prise en charge différente. Il n’existe pas un traitement unique pour toute hématurie.

Les points de vigilance

N’arrêtez pas seul un anticoagulant. Une disparition spontanée du sang ne suffit pas à conclure que tout est réglé. Conservez le rendez-vous et effectuez les examens prescrits même si les urines redeviennent claires.

Le suivi

Après le bilan, le médecin précise s’il faut traiter, refaire une analyse ou surveiller. Un nouvel épisode ou des symptômes persistants doivent être signalés, même après un premier bilan rassurant.

Les repères à connaître

Un petit saignement peut colorer fortement les urines ; la couleur ne mesure pas sa gravité. L’absence de douleur ne permet pas d’écarter une cause importante. Certains aliments, médicaments ou saignements génitaux peuvent aussi modifier l’apparence du prélèvement.

À préciser en consultation

  • Quels examens sont utiles pour rechercher la cause dans mon cas ?
  • Analyses / imagerie prévues
  • Consultation / contrôle

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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