Procedures · Leaflet 22

Orchidectomie inguinale

Ablation d’un testicule pour suspicion de tumeur Retirer le testicule atteint par une incision à l’aine pour analyser la lésion et débuter sa prise en charge.

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Cross-section of the testis and epididymis: anatomical landmarks.
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Cross-section of the testis and epididymis: anatomical landmarks. Anatomical or procedural reference; it does not by itself depict the condition described.NCI / NIHOriginal image labels are in English.National Cancer Institute
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Pourquoi ce geste ?

Une masse suspecte à l’examen et à l’échographie peut nécessiter cette opération. L’analyse du testicule détermine la nature exacte de la lésion et les traitements éventuellement nécessaires.

Quelles autres possibilités ?

Une chirurgie conservant une partie du testicule peut être envisagée dans des situations sélectionnées. La surveillance seule n’est pas adaptée à toute masse suspecte. Le choix doit être discuté rapidement avec l’équipe.

Comment vous préparer

Le bilan comprend une échographie et des marqueurs sanguins, avec d’autres examens selon le cas. Abordez la conservation de sperme avant le traitement. Discutez une éventuelle prothèse testiculaire. L’anesthésie, les médicaments et le jeûne sont organisés.

Le déroulement

Sous anesthésie, le chirurgien retire le testicule et son cordon par l’aine. Une prothèse peut être placée si cela a été convenu et si la situation le permet. Elle modifie l’aspect de la bourse mais ne produit ni hormones ni spermatozoïdes.

Les suites habituelles

Une gêne de l’aine, des bleus et un gonflement peuvent survenir. Suivez les soins et le maintien scrotal conseillés. Reprenez progressivement vos activités ; les efforts et les rapports attendent les consignes de cicatrisation.

Résultats et suivi

L’analyse, les marqueurs et l’imagerie déterminent la surveillance ou les traitements complémentaires. Un testicule sain peut souvent assurer les fonctions hormonale et reproductive, mais un bilan peut être utile. Un accompagnement psychologique et sexologique est possible.

Les risques à connaître

Hématome, infection, douleur persistante ou modification de la sensibilité sont possibles. Une prothèse peut occasionner gêne, déplacement ou infection nécessitant son retrait. La fertilité et la production hormonale dépendent aussi du testicule restant et des traitements associés.

À préciser en consultation

  • Faut-il préserver du sperme et quel sera le suivi après l’analyse ?
  • Côté / prothèse envisagée
  • Résultats / marqueurs

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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